Здравствуйте скажыте пожалуста от чего происходит постоянная отрыжка воздухом без запаха хуже всего если воздух накопычивается и ты не можеш ничего с ним зделать ощущение вздутия жывота
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
natali,
1. Пищевод представляет собой узкую трубку, имеющую мышечные стенки и выстланную многослойным плоским эпителием , содержащим слизистые железы . У человека длина пищевода составляет около 25 см. Благодаря перистальтическим движениям пищевода пища и жидкость быстро транспортируются по нему из глотки в желудок . В верхней части пищевода мышечный слой состоит из поперечнополосатой мускулатуры и гладкой мускулатуры , в нижней - только из гладкой.
Пищевод осуществляет две основные функции: проводит пищевой комок в желудок и препятствует обратному забросу содержимого желудка. Транспортная функция реализуется благодаря перистальтическим сокращениям, а обратный заброс предупреждается двумя пищеводными сфинктерами, которые вне акта глотания сомкнуты.
Верхний пищеводный сфинктер образован нижним констриктором глотки, в частности его перстнеглоточной частью (перстнеглоточной мышцей). Это поперечнополосатые мышцы, иннервируемые соматическими волокнами, мотонейроны которых расположены в двойном ядре. Верхний пищеводный сфинктер остается сомкнутым благодаря эластичности стенки пищевода и тоническому сокращению этих мышц. Открывается он в результате торможения мотонейронов данных мышц; одновременно происходит смещение вперед гортани, вызванное сокращением надподъязычных мышц.
Нижний пищеводный сфинктер, напротив, образован гладкими мышцами и иннервируется как возбуждающими, так и тормозными парасимпатическими волокнами. Он находится в сомкнутом состоянии благодаря базальному миогенному тонусу, на который накладываются влияния обоих типов волокон. При активации тормозных волокон нижний пищеводный сфинктер открывается.
Медиатором возбуждающих волокон служит ацетилхолин , тормозных - ВИП и окись азота .
Гладкие мышцы нижнего пищеводного сфинктера подкреплены поперечнополосатыми, а именно мышечными пучками ножек диафрагмы , образующими пищеводное отверстие диафрагмы . Рефлекторное снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера происходит во время отрыжки и при перерастяжении желудка. Жирная пища , напитки с высоким содержанием ксантина ( чай , кофе , кока-кола ), а также курение тоже снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера. На этот сфинктер влияют и многие другие экзогенные и эндогенные вещества. М2-холиностимуляторы , альфа-адреностимуляторы , гастрин , вещество Р и простагландин F2альфа повышают его тонус, а никотин , бета-адреностимуляторы , дофамин , холецистокинин , секретин , ВИП , кальцитониноподобный пептид , аденозин и нитраты - снижают.
2. Аэрофагия
Постоянная отрыжка воздухом обычно связана с предшествующим заглатыванием воздуха, или аэрофагией, а не с усиленным газообразованием в желудке или в кишечнике. Нередко можно заметить, что каждой отрыжке предшествует заглатывание воздуха, причем воздух не поступает далее пищевода и отрыгивается наружу. Небольшая аэрофагия может отмечаться и у здоровых людей. Выраженная аэрофагия наблюдается при тревожности , поспешном поедании пищи , употреблении газированных напитков или любых других напитков через соломинку , а также при употреблении жевательной резинки , леденцов , при курении , стекании отделяемого из носа в глотку. Аэрофагия может происходить и вследствие плохо подогнанных зубных протезов .
Отрыжка воздухом приносит таким больным облегчение, и при этом замыкается порочный круг между аэрофагией и отрыжкой.
Проглоченный воздух может составлять от 20 до 60% газа в кишечнике. Известно, что азот и кислород содержатся в атмосфере в больших количествах, а в ЖКТ они не образуются. Поэтому если при хромотографическом анализе газа в кишечнике обнаруживают азот и кислород, то его источником служит аэрофагия.
Часть проглоченного воздуха не отрыгивается, а переходит в нижележащие отделы ЖКТ. Скопление проглоченного воздуха в желудке приводит к появлению чувства переполнения в зпигастрии , а при рентгеноскопии виден большой газовый пузырь в области дна желудка. Больше всего воздуха накапливается, когда больной лежит на спине после приема большого количества пищи: при зтом отрыжка воздухом невозможна, поскольку жидкое содержимое перекрывает вход в желудок.
Быстрое растяжение желудка проглоченным воздухом иногда вызывает острую боль, напоминающую стенокардию . В кишечнике проглоченный воздух может распределяться равномерно, но иногда он скапливается в области селезеночного изгиба ободочной кишки . При зтом возникает так называемый синдром селезеночного изгиба . Больные ощущают распирающую боль в левом подреберье , распространяющуюся в левую половину грудной клетки . После дефекации или испускания газов боль уменьшается. При перкуссии у таких больных отмечается тимпанит в левом подреберье , а на обзорной рентгенограмме живота в зтой области видно большое скопление газа.
1. Пищевод представляет собой узкую трубку, имеющую мышечные стенки и выстланную многослойным плоским эпителием , содержащим слизистые железы . У человека длина пищевода составляет около 25 см. Благодаря перистальтическим движениям пищевода пища и жидкость быстро транспортируются по нему из глотки в желудок . В верхней части пищевода мышечный слой состоит из поперечнополосатой мускулатуры и гладкой мускулатуры , в нижней - только из гладкой.
Пищевод осуществляет две основные функции: проводит пищевой комок в желудок и препятствует обратному забросу содержимого желудка. Транспортная функция реализуется благодаря перистальтическим сокращениям, а обратный заброс предупреждается двумя пищеводными сфинктерами, которые вне акта глотания сомкнуты.
Верхний пищеводный сфинктер образован нижним констриктором глотки, в частности его перстнеглоточной частью (перстнеглоточной мышцей). Это поперечнополосатые мышцы, иннервируемые соматическими волокнами, мотонейроны которых расположены в двойном ядре. Верхний пищеводный сфинктер остается сомкнутым благодаря эластичности стенки пищевода и тоническому сокращению этих мышц. Открывается он в результате торможения мотонейронов данных мышц; одновременно происходит смещение вперед гортани, вызванное сокращением надподъязычных мышц.
Нижний пищеводный сфинктер, напротив, образован гладкими мышцами и иннервируется как возбуждающими, так и тормозными парасимпатическими волокнами. Он находится в сомкнутом состоянии благодаря базальному миогенному тонусу, на который накладываются влияния обоих типов волокон. При активации тормозных волокон нижний пищеводный сфинктер открывается.
Медиатором возбуждающих волокон служит ацетилхолин , тормозных - ВИП и окись азота .
Гладкие мышцы нижнего пищеводного сфинктера подкреплены поперечнополосатыми, а именно мышечными пучками ножек диафрагмы , образующими пищеводное отверстие диафрагмы . Рефлекторное снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера происходит во время отрыжки и при перерастяжении желудка. Жирная пища , напитки с высоким содержанием ксантина ( чай , кофе , кока-кола ), а также курение тоже снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера. На этот сфинктер влияют и многие другие экзогенные и эндогенные вещества. М2-холиностимуляторы , альфа-адреностимуляторы , гастрин , вещество Р и простагландин F2альфа повышают его тонус, а никотин , бета-адреностимуляторы , дофамин , холецистокинин , секретин , ВИП , кальцитониноподобный пептид , аденозин и нитраты - снижают.
2. Аэрофагия
Постоянная отрыжка воздухом обычно связана с предшествующим заглатыванием воздуха, или аэрофагией, а не с усиленным газообразованием в желудке или в кишечнике. Нередко можно заметить, что каждой отрыжке предшествует заглатывание воздуха, причем воздух не поступает далее пищевода и отрыгивается наружу. Небольшая аэрофагия может отмечаться и у здоровых людей. Выраженная аэрофагия наблюдается при тревожности , поспешном поедании пищи , употреблении газированных напитков или любых других напитков через соломинку , а также при употреблении жевательной резинки , леденцов , при курении , стекании отделяемого из носа в глотку. Аэрофагия может происходить и вследствие плохо подогнанных зубных протезов .
Отрыжка воздухом приносит таким больным облегчение, и при этом замыкается порочный круг между аэрофагией и отрыжкой.
Проглоченный воздух может составлять от 20 до 60% газа в кишечнике. Известно, что азот и кислород содержатся в атмосфере в больших количествах, а в ЖКТ они не образуются. Поэтому если при хромотографическом анализе газа в кишечнике обнаруживают азот и кислород, то его источником служит аэрофагия.
Часть проглоченного воздуха не отрыгивается, а переходит в нижележащие отделы ЖКТ. Скопление проглоченного воздуха в желудке приводит к появлению чувства переполнения в зпигастрии , а при рентгеноскопии виден большой газовый пузырь в области дна желудка. Больше всего воздуха накапливается, когда больной лежит на спине после приема большого количества пищи: при зтом отрыжка воздухом невозможна, поскольку жидкое содержимое перекрывает вход в желудок.
Быстрое растяжение желудка проглоченным воздухом иногда вызывает острую боль, напоминающую стенокардию . В кишечнике проглоченный воздух может распределяться равномерно, но иногда он скапливается в области селезеночного изгиба ободочной кишки . При зтом возникает так называемый синдром селезеночного изгиба . Больные ощущают распирающую боль в левом подреберье , распространяющуюся в левую половину грудной клетки . После дефекации или испускания газов боль уменьшается. При перкуссии у таких больных отмечается тимпанит в левом подреберье , а на обзорной рентгенограмме живота в зтой области видно большое скопление газа.
А что с пищеварением ?