banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

гастроэнтеролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гастроэнтеролог

15:54 04-05-2011 / наталья / омск, обратиться

Здравствуйте!мне 21 год меня беспокоют боли в области желудка,тошнота и рвота,обрашалась к врачу здавала все анализы анализы все впорядке.я не могу не чего кушать.помагите что мне делать.зарание спосибо

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 10:17 05-05-2011 наталья, обратиться
Специалист…,
Здравствуйте!мне 21 год меня беспокоют боли в области желудка,тошнота и рвота,обрашалась к врачу здавала все анализы анализы все впорядке.я не могу не чего кушать.помагите что мне делать.зарание спосибо
# 12:15 05-05-2011 @аноним, обратиться
наталья,
Тошнота и рвота встречаются при многих органических и функциональных расстройствах.
Тошнота и рвота возникают при многих острых хирургических заболеваниях, объединяемых понятием " острый живот ". Рвота встречается при воспалительных заболеваниях внутренних органов (например, при остром аппендиците или остром холецистите ), при кишечной непроходимости и остром перитоните .
Острый холецистит часто начинается с желчной колики и прогрессирующего ухудшения состояния. Примерно 60-70% больных в прошлом испытывали подобные боли, которые проходили самостоятельно. По мере развития острого воспаления боль становится более разлитой. Как и при желчной колике, она иррадиирует под правую лопатку , в правое плечо или в спину . Могут появиться симптомы раздражения брюшины, например усиление боли при сотрясении кровати или при глубоком вдохе . Больные жалуются на отсутствие аппетита , тошноту . Довольно часто наблюдается рвота , которая может привести к обезвоживанию и гиповолемии . Нарастающий отек пораженных тканей и увеличение лимфоузлов чреваты сдавлением желчных протоков и развитием желтухи , которая в начале заболевания обычно отсутствует. Характерна небольшая лихорадка , хотя нередки случаи значительного повышения температуры тела с ознобом . Правое подреберье болезненно , у 25-50% больных пальпируется увеличенный напряженный желчный пузырь . При глубокой пальпации правого подреберья обычно выявляют симптом Мерфи - резкое усиление боли при кашле и глубоком вдохе, вызывающее непроизвольную задержку дыхания.
Диагноз острого холецистита обычно ставят на основании анамнеза и физикального исследования. Характерна триада симптомов - внезапное появление боли в правом подреберье , лихорадка и лейкоцитоз. Число лейкоцитов колеблется от 10000 до 15000 в мкл, имеется сдвиг влево . У 45% больных в сыворотке умеренно повышен уровень общего билирубина (не более 85,5 мкмоль/л, или 5 мг%), у 25% повышена активность аминотрансфераз (обычно менее чем в 5 раз).
Отсутствие изображения желчного пузыря при холесцинтиграфии (например, с HIDA) подтверждает диагноз. У 90-95% больных при УЗИ обнаруживают желчные камни. При консервативном лечении примерно у 75% больных симптомы острого воспаления стихают в течение 2-7 сут.
Тошнота и рвота могут возникать и при других заболеваниях ЖКТ , в том числе при хронической диспепсии . При язвенной болезни рвота бывает непроизвольной, но иногда больной вызывает ее сам. После рвоты наступает облегчение, особенно если выход из желудка сужен вследствие отека или стеноза привратника. Тошнота и рвота часто встречаются у больных с нарушениями моторики ЖКТ , например при постваготомическом, диабетическом и идиопатическом парезе желудка, при нарушениях электрической активности желудка, а также при запорах , связанных с нарушением иннервации или поражением гладких мышц ЖКТ.
Рвота встречается при любом виде кишечной непроходимости (например, при спаечной болезни , обтурации опухолью, ущемлении грыжи , завороте ), а также при заболеваниях печени , заболеваниях поджелудочной железы и заболеваниях желчных путей .
Тошнота и рвота могут наблюдаться при растяжении желудка , обусловленном аэрофагией .
Вирусные , бактериальные инфекции и паразитарные инвазии ЖКТ , как правило, сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, а нередко и поносом . Острые общие инфекции с лихорадкой , особенно у детей младшего возраста, также сопровождаются рвотой и выраженным поносом. Рвота при инфекциях, локализующихся вне ЖКТ, по-видимому, обусловлена стимуляцией хеморецепторной триггерной зоны продолговатого мозга токсинами или метаболитами.
Тошнота и рвота встречаются при инфаркте миокарда , особенно трансмуральном инфаркте миокарда или инфаркте миокарда с поражением задней стенки, а также при сердечной недостаточности (возможно, вследствие застоя крови в печени). Впрочем, надо всегда помнить о том, что тошнота и рвота у таких больных могут быть обусловлены приемом лекарственных средств (например, наркотических анальгетиков или сердечных гликозидов ).
Тошнота и рвота часто наблюдаются при злокачественных новообразованиях , особенно в терминальной стадии.
Тошнота и рвота часто встречаются при выраженных метаболических нарушениях и эндокринных нарушениях , в частности при уремии , диабетическом кетоацидозе , гипопаратиреозе и гиперпаратиреозе , тиреотоксическом кризе , а также при надпочечниковой недостаточности (особенно острой).
При раннем токсикозе беременных тошнота и рвота, видимо, обусловлены изменением гормонального фона. Состояние, при котором у беременных вследствие многократной рвоты возникают нарушения водно-электролитного баланса и белкового обмена, называют неукротимой рвотой беременных.
Тошнота и рвота могут быть обусловлены побочными эффектами лекарственных средств. Одни препараты непосредственно действуют на триггерную хеморецепторную зону ( сердечные гликозиды , морфин , гистамин , фенитоин , некоторые противоопухолевые препараты ). Другие вызывают рефлекторную стимуляцию рвотного центра , раздражая слизистую желудка ( салицилаты , аминофиллин , некоторые антибиотики, ипекакуана ). Бактериальные токсины (например, при пищевом отравлении) также могут вызывать рвоту.

Рекомендую Энтеросан 1 капсула 4 раза в день за 15 минут до еды + Гепатосан 2 капсулы на ночь (20 дней) и далее Энтеросан 1 капсула 3 раза в день + Гепатосан 2 капсулы на ночь (ещё 20 дней). Если у вас аллергия на куриный белок, то вам Энтеросан пить не рекомендую.
# 12:18 08-05-2011 наталья, обратиться
огромное спосибо

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru