banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.
Искать в разделе

 

гематолог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

гематолог

22:40 17-04-2006 / Юлия, обратиться

Здравствуйте! Хотелось бы узнать у меня была вторая беременность резус фактор отрицательный у мужа положительный, всю беременность были антитела. В ОТТО было сделано кесарево сечение на сроке 36 недель. Девочка родилась с весом 2кг 20г, ребёнку сделали переливание крови. Поставили диагноз гемолитическаяболезнь. Постояннно сдаём анализ крови, пониженный гемоглобин. Хотелось бы узнать чем это всё нам грозит? гемотолог в поликлинике выписывает только железо содержащие препораты и толком неможет рассказать об этой болезни. Во что может вылиться эта болезнь? Спасибо

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 01:22 18-04-2006 Врач, обратиться
Юлия, сколько сейчас девочке лет? Почему так рано делали кесарево сечение? Почему в институет ОТТО, а не в специальном родильном доме, насколько я знаю, в Санкт- Петербурге есть специализированный родильный дом с патологией резус- конфликта. Кто принят решение о переливании и на основании чего? В какой поликлинике Вы наблюдаете девочку? Что за врач, который не может толком ничего объяснить и даже правильно поставить диагноз? Какой сейчас показатель гемоглобина? Какая у ребенка анемия: микросфероцитарная гемолитическая анемия, талассемия или макроцитарная гемолитическая анемия? Это все разные так скажем подвиды и требуют соответственно разного подхода в лечении. Диана Олеговна.
# 23:00 18-04-2006 Юлия, обратиться
Девочке 3, 5года. За неделю до операции в ОТТО взяли анализ околоплодных вод, а также анализ крови у меня. Антитела на тот момент были 1: 64 и было решение на операцию(1роды- кесарево). В женской консультации врач пыталась меня неоднократно определить в инфекционную больницу на Вас. Остр. Где мне неоднократно было отказано в письменном виде, только после этого мне дали направление в ОТТО, о том что есть специализированный род. дом я незнала. Решение о переливании крови приняли в ОТТО(я думаю из- за того что она родилась жёлтенькая)Мы наблюдаемся В детском диагностическом центре СПб. Сейчас гемоглобин 128, т. к. принимали железосодержащии препораты, другого лечения не назночают и какой вид анемии я незнаю и они не обьясняют. В выписной справке из больницы кое- как прочитала диагноз : тринимальные гипоксические нарушения ЦНС, о. период, с- м мышин гипоксии. Реноивалисцент ГБН по Rh фактору, вот всё что удалось прочитать. Карточка находится у гемотолога и на руки невыдаётся. В данный момент нас сняли с учёта , т. к мы в день приёма заболели и несмогли прийти. Хотелось бы узнать что это за диагноз и его последствия. Можете ли Вы мне порекомендовать куда я с ребёнком могу обратиться для обследования и полного уточнения диагноза и соответственно с лечением у нас в СПб?
# 16:47 19-04-2006 Врач, обратиться
Юлия, к сожалению, приходится очень часто "стимулировать гемоглабин". 128 для 3, 5 летней девочки - это отличный показатель. ГБН - это гемолитическая болезнь новородднных. Гипербилирубинемия (проще желтуха новорожденных) развивается у новорожденных, родившихся с легкой и среднетяжелой анемией, и является основным признаком и угрозой в случаях АВО- конфликта. Гемолизу подвергается только часть кровянных телец в кровотоке новорожденного, вследствии чего интенсивность желтухи не достигает такой степени тяжести, какую имеет гипербилирубинемия при резус- изоиммунизации. Желтуха обычно становится видимой в течении первых суток жизни и кривая билирубина иногда резко поднимается, однако ее подъем обычно останавливается и начинает падать, не достигая критических цифр. Тем не менее в некоторых случаях уровень билирубина может быть значительно высоким и новорожденный подвергается опасности со стороны развития ядерной желтухи, видимо поэтому то и было сделано передивание крови. Однако, при высокой степени изоиммунизации и анемии, когда уровень Hb и Ht резко падает в первые часы жизни, а уровень билирубина резко возрастает, почасовой темп прироста составляет более 1, 71 мкмоль/ л у недоношенных детей, важной задачей является выведение резус- антител и восполнение дефицита эритроцитов, метод инфузионной терапии без сочетания с операцией ЗПК применятся не может. При тяжелых формах ГБН операцию ЗПК необходимо производить в течении первых суток, что собственно говоря ребенку и было сделано). В Вашем случае показано постоянное "сотрудничесво" с врачом- гематологои, где Вы вправе знать все о лечении и состоянии своей дочери. Гипоксическое нарушение центральной нервной системы, синдром мышечной гипоксии - всеми этими вопросами, как правило, занимается врач- невролог. Сейчас дпевочка уже большая и Вы можете довольно четко судить не ли отставаний в развитии и при случае обращать на это внимание. Активный отдых, физкультура, свежий воздух, утренняя зарядка - Ваши верные спутники. Сейчас просто следите за ребенком, все самое неприятное позади, контролируйте анализ крови. Что толку сейчас узнавать диагноз? Посетите невролога для начала. Мне, к примеру, в СПБ нравится диагностический центр, если я не ошибаюсь во Фрунзенском районе врач- гематолог Мельникова (ранее она была зав. отделением, кто сейчас - не знаю). Попробуйте обратиться к ней. Д. О.
# 21:26 19-04-2006 Юлия, обратиться
Большое спасибо за консультацию!
# 13:52 07-04-2009 Оксана, обратиться
Здраствуйте.Я донор здою плазму,но уменя иногда падают тромбацыты.вопрос как мне их поддерживать внорме ,и почему уровинь их падает?
# 22:42 01-03-2010 Alina, обратиться
ходила сегодня к врачу узнать результаты анализов перед операцией,сказали что гемоглобин 70,конечно же операцию отменили,хотелось бы узнать поточнее,к чему может привести такой низкий гемоглобин?
мне 32 года
# 12:57 14-08-2010 Марина, обратиться
Мне 38 лет.Последние 2-3 года на ногах стали появляться кровоподтеки и синяки без причины,абсолютно безболезненные.В последнее время количество их резко увеличилось,практически каждое утро обнаруживаются новые.К какому специалисту лучше обратиться-сосудистому хирургу или гематологу?Проблема в том,что ни одного ни другого в нашем городе нет.Есть ли какие-нибудь профилактические меры?

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

 <== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru