Добрый вечер, доктор! Месяц назад переболела ОРВИ, при сдачи общего анализа крови выяснилось что очень низкий гемоглобин -67. Прошла всех специалистов: генеколог, проктолог, УЗИ ОБП+почки, ФГДС все в пределах возрастной нормы. Поставили предварительный диагноз: анемия неясной этиологии. Назначили Фенюльс 2 р в день, фолиевую кислоту 3 р.в день. Через 10 дней при повторном ОАК такие показатели: эритроциты-4,43, HGB-75,тромбоциты-291, СОЭ-6, Эозинофилы-1%, п/я-5%, с/я-57%, лимфоциты-30%, моноциты-7%.
Б/х крови: Глюкоза-5,4,билирубин-8,4, АЛТ-12, АСТ-17, креатин.-64. Направили к гематологу. Там сделали ОАК:
СОЭ-5; WBC-4,8; RBC-4,01; HGB-75; HCT-23,5; PLТ-226; PСТ-169; MCV-58; MCН-18,6; MCНС-31,8; RDW-14,6; MPV-7,5; PDW-11,3, анизоцитоз++; гипохрамия++;
LYM-31,2%; MON-5,0%; GRA-63,8%;
LYM - 1,5; MON - 0,2; GRA - 3,1.
Эозин.пал-2%; сегмент-74%; лимфоциты-17%, моноциты-7%; ретикулоциты-4%. Поставили диагноз: анемия неясной этиологии тяжелой степени. Лечение: диета, богатая железом; сорбифер 1х2р/д; фолиевая к-та-1тх3р/д. ОАК сдавать 1 р в 10дн, через месяц к гематологу. Хотелось бы уточнить данные показатели крови исключают возможность онкозаболевания? Себя чувствую нормально, только в последние 2-3 месяца сердцебиение сильное, утомляемость, низкое давление (100х60), сухость во рту и активированный уголь ем пачками (очень хочется!) И что можете посоветовать ещё в плане лечения? Заранее благодарю за ответ.
благодарю за ответ! Но я уже лечусь от анемии более 3 недель, гемоглобин поднялся с 67 до 75. Первичный от 01.04, последний раз анализ крови сдавала 21.04. Такая же ситуация у меня была в 2007г., тогда на препарате Тотема мне подняли гемоглобин с 71 до 107 и больше я к врачам не обращалась, а теперь вот опять... А есть ли необходимость ложиться в больницу?
Спасибо за ваши разъяснения.
Гинеколог делала УЗИ - все нормально, (месячные идут регулярно, средние), ФГС делала - застойная гастродуоденопатия, УЗИ органов брюшной полости, почек - УЗ-признаки диффузных изменений в паренхиме печени, хр.холецистита, хр.панкреатита, Ректороманоскопию только назначили. В 2004 году родила дочь с весом 3.600. Именно с этого момента ставили анемия беременности (гемоглобин более 92 не поднимался), так он у меня больше 100 и не поднимается. Ещё тогда же был поставлен диагноз:вегето-сосудистая дистония.
огромное спасибо за ваши ответы и разъяснения, приятно иметь дело с таким доктором. Эх, жаль что наши врачи не хотят общатся так со своими пациентами даже платно. Лично мне врач когда я начала задавать вопросы, сказал: "Женщина, там все написано, ваш врач разберется!" Ещё раз большущее спасибо за ваши консультации, как говорится: и слово лечит!