Уважаемый Сергей Вадимович! Елена с талассемией снова беспокоит( Сдала сегодня обмен железа, кроме НТЖ, а именно: ферритин, гомоцистеин, ОЖСС, трансферрин, С-реактивный белок, фолаты, витамин В12. В лаборатории можно сдать шемоглобин фетальный, это тот который мне нужен HbF? Если да, позвоню, чтобы и его сделали. HbA2 не делают.
Хотела бы спросить у Вас, скажется ли на результаты анализа то, что у меня сейчас месячные, пару дней болит горло и насморк, я пью уже недели 2 легкий антидепрессант, а также то, что пропила курс диклофенака? Кстати, сегодня сказала Вам, что рука уже 3 дня как не болит, зато начала болеть нога, боль такая же нудная, ноющая, как на плохую погоду((( теперь снова истерю, к сожалению не могу по ощущениям определять что такое "костные боли" и какие конкретно у меня. Буду ждать результатов.
Еще я вспомнила, что зимой, перед тем как начал подниматься мой гемоглобин, я пропила курс Ликопида, иммуномодулятора, часто болела, иммунолог посоветовал, мог он подействовать на повышение HB?
С огромной признательностью за Ваше внимание и терпение, Елена
Параметр Результат Референсные значения Ед. Изм.
Гомоцистеин 17.8 3,4 - 20,4 мкмоль/л
Ферритин 106.31 4,6 - 204 нг/мл
Фолаты 7.3 5,3 - 14,4 нг/мл
В12 386.5 179 - 1162 пг/мл
(ОЖСС) 61.25 44,80 - 80,60 мкмоль/л
Трансферрин 2.8 1,80 - 3,80 г/л
C-реактивный белок,
ультрачувствительный метод 0.22 норма <0,50 мг/дл
Ретикулоциты, ‰ 29.00 2,00 - 10,00
Меня беспокоит гомоцистеин, высоковато, это ведь этот показатель при увеличении говорит о лейкозах?
Прокомментируйте, пожалуйста, доктор, может есть основания хоть немного успокоиться?
HbF завтра дозакажу.
Ускоренное развитие атеросклероза меня как-то не напрягает))) Потом я сдавала во время месячных и на фоне диклофенака и антидепрессантов, могло все это сказаться на результатах?
Ну а фолаты в деффиците, Вы считаете? С талассемией и падением гемоглобина связаны как-то эти цифры?
Про эритромиелоз могу забыть и спать спокойно без пункций и прочих издевательств над организмом? Успокойте до понедельника хотя бы, очень прошу) И вообще я перед Вами в неоплатном долгу, Бог Вам воздаст моими молитвами уж точно)
То есть как я поняла, если я буду принимать фолаты, ситуация может наладиться и измениться в корне? Очень хочется надеяться. Спасибо еще раз!
Что еще мне нужно сдать, не могли бы Вы подсказать, я бы сегодня и сдала, до понедельника?
Обещаю, что вопрос последний)
Анализы тогда ничего не выявили, гематолог ничем не объяснил, подобных моментов впоследствии не было. Тогда у меня было ОРВИ с бронхитом и я пила муколитики, насколько помню. ЭТО очень напрягающий момент?
По поводу тромбоцитов, в последние 3 месяца, когда у меня проявилась анемия как-то резко увеличились тромбоциты, от 330 до 350 даже было ( до 65%), это вручную когда морфологи считали, а система выдавала "абн. распределение PLT). Морфологи никаких качественных изменений не выявляли, я спрашивала.
раньше всегда в районе 250-280 наблюдались, я все к гематологам приставала с объяснениями, отмахивались как всегда.... фибриноген еще раз пересдала месяц назад, в норме был, 2,8
В последнем анализе, сданном в ГНЦ тромбоцитов было 296.
Сергей Вадимович, получается, что даже если у меня нет деффицита фолатов, высокий гомоцистеин все равно будут лечить фолатами? Спасибо еще раз!