Здравствуйте! Вот уже 4-ый год наблюдаюсь у гематолога, поставил диагноз аутоимунная тромбоцитопеническая пурпура. Лечение было препаратом метипред, но тромбоциты не повысились, а даже уменьшились. Периодически принимаю этамзилат. В 2010г. сдавала ретракцию кровяного сгустка -83%, в 2011- 47%. Делали стернальную пункцию:
плазмоциты-0,4
миелобласты-0,4
промиелоциты-4,0
миелоциты нейтрофильные-21,0
метамиелоциты нейтрофильные -6,6
палочкоядерные нейтрофилы -10,2
сегментоядерные нейтрофилы-23,4
миелоциты эозинофильные -1,8
метамиелоциты эозифильные-0,2
эозинофилы зрелые -0,4
лимфоциты-18,4
моноциты-4,8
мегакариоциты -0,4
эритробласты базофильные-2,2
эритробласты полихроматофильные-4,0
эритробласты оксифильные - 1,6
эритробластические элементы -7,8
лейкоцитолиз - 81:500
Исследование крови на кариотип- хромосомной патологии не обнаружено
Анализ: IgG к антигенам тромбоцитов <1:10
6 мес тромбоциты колеблились от 100-110, а потом снова упали до 70.
Врач предлагает сделать трипанобиопсию?
и еще предложил лечь в больницу проколоть какие-то уколы психотропные и понаблюдать за мной.
январь 2011 -115
март 2011 -95
апрель 2011 -118
июнь 2011-106
сентябрь 2011-105
октябрь 2011-102
01.декабря 2011-76 ничего не принимала
23.12.2011 -112
Заранее вам спасибо за ответ
Заключение: Костный мозг со сниженным цитозом. Соотношение лейко/эритро 9:1 (норма 3-4:1). Гранулоцитарный сохранен, увеличено количество миелоцитов до 21%. Эритроирный ростом сужен. Количество мегакариоцитов достаточное, встречаются "голые" ядра мегакариотитов. Извините, если у меня есть ошибки заключение от руки написано.
Какие мне еще нужно сдать анализы и какое необходимо пройти лечение? в стационаре или нет? Есть ли надежда , что тромбоциты повысятся? а потом снова после лечения не упадут?
Щитовидная железа в обычном месте , смещается при глотании, не увеличена.
Размеры Правая доля Левая доля Перешеек
поперечный (16-20мм) 11мм 11мм (№6)2,5мм
толщина (14-18мм) 13мм 14мм
продольный (55-58мм) 41мм 43мм
Объем железы (№ до 18см3) 5,99 контуры четкие ровные, эхоструктура мелкозернистая , эхогенность обычная,кровоток обычный.
Кроме УЗИ может еще сдать анализы на гормоны щитовидной железы?
Еще я сама для себя проходила УЗИ печени, желчного пузыря, почек и селезенки все в норме.
У меня в молочных железах обнаружили кисту врач -онколог сказал будем делать прокол. При каких тромбоцитах можно делать такой прокол?
Нужно ли мне еще сдать анализ на герпес?
Заранее Вам благодарна за ответ!