Уважаемый Михаил Иванович!
Моя жена беременна (14 неделя). Платные
ДНК-анализы показали, что у неё вирус
gardnerella vaginalis. В имеющихся у нас
книгах мы ничего не нашли. Что это за вирус?
Опасно ли это для неё и для будущего ребёнка?
Как проводить лечение?
Заранее благодарен
заболевание, связанное с нарушением нормальной микрофлоры влагалища с
появлением большого количества анаэробных микроорганизмов при отсутствии
признаков воспаления слизистой оболочки влагалища. Происходит резкое
снижение количества лактобацилл, в норме обеспечивающих подавление роста
многих болезнетворных микроорганизмов. В результате усиленно размножаются
гарднереллы, бактероиды, пептококки и другие микробы. Поэтому бактериальный
вагиноз иногда называют гарднереллезом, хотя это не совсем правильно:
гарднереллы встречаются и у здоровых женщин. Заболевание проявляется
обильными, часто пенящимися, неприятно пахнущими выделениями из влагалища,
снижением кислотности влагалищной среды и изменением специальных
лабораторных тестов. Часто наблюдается зуд, жжение в области наружных
половых органов, неприятные ощущения при половом акте, боли в области
влагалища и промежности. Возникновению бактериального вагиноза может
способствовать длительный прием антибиотиков, гормональные нарушения,
снижение иммунитета организма и др. факторы. Помимо дискомфорта, заболевание
может приводить к различным воспалительным осложнениям, особенно опасным во
время беременности. По поводу пути передачи заболевания пока нет единого
мнения. Некоторые исследователи считают, что бактериальный вагиноз может
передаваться половым путем, другие это отрицают. Диагностика бактериального
вагиноза основывается на жалобах, данных осмотра женщины и результатах
лабораторных методов исследования. У большинства больных в мазках
обнаруживаются так называемые ключевые клетки и отсутствие лейкоцитов.
Кислотность влагалищной среды уменьшается (pH > 4,5), одним из признаков
заболевания является положительный аминный тест. При бактериологическом
исследовании выделений определяется значительное превышение числа анаэробов
над аэробами. Характерно, что многие женщины, страдающие этим заболеванием,
ранее длительно лечились по поводу кольпита. Применяемые при этом различные
препараты, в том числе антибиотики, еще больше усугубляют течение
бактериального вагиноза. Лечение проводится в два этапа. На первом этапе
сейчас наиболее широко применяются метронидазол (трихопол). Хотя препарат
достаточно эффективен, после его применения нередко возникают рецидивы.
Более надежно использование 2% вагинального крема клиндамицина,
Солко-Триховака и Тиберала. Последний препарат дает сегодня наилучшие
результаты в лечении заболевания. На втором этапе проводится нормализация
флоры влагалища с помощью эубиотиков (ацилакт, лактобактерин и др.). Это
позволяет восстановить нарушенную микрофлору влагалища и обеспечить надежное
излечение.