banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

детский невролог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

детский невролог

16:15 03-05-2005 / Liliya, обратиться

Уважаемый доктор!
Проконсулируйте пожалуйста по поводу схемы лечения неврита лицевого нерва, ребенок 6 лет:
Курс 1:
1. Кавинтон
2. Дибазол
3. Ксантинола никотинат
4. Верошпирон по схеме: 2 дня по 1/ 3 таб, 2 дня перерыв, потом 2 дня по 1/ 3 таб
5. Кальция глюконат + Дексаметозон (4 мл) + Аскорбинка в/ в
6. Витамины В1, В6, В12 в/ м
7. Оротат калия
8 Медо- спиртовые компрессы
Курс второй через 10 дней:
1. Галантомин 02, 04, 06, 08, до 1 мл в/ м
2. Вит В6, В1, В12 в/ м
3. Кавинтон
4. Дибазол
5. Массаж + прогревание озокеритом
6. Мотрин
Сейчас мы провели 6 дней массажа с озокеритом. Результат слабо положительный. Теперь дополнительно врач назначил курс № 3:
1. Финлепсин таб.
2. Лидаза 4 ед. (обкалывание по точкам)
3. Дексатометозон 4 мг(обкалывание по точкам)
4. Иглоукалывание
5. Вит Е в капсулах
6. Глюкоза 40% + никотин. к- та 0, 5 в/ в- 30 дней

У меня сомнения по поводу в/ в инъекций и гармональных препаратов (в курсе № 3). Скажите пожалуйста:

1. Можно ли проводить данную схему лечения на 3- ё неделе.
2. Есть ли острая необходимость применять гармон- ые преп- ты.
3. Когда следует начинать ИРТ.

С уважением к Вам, Лилия.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 19:19 03-05-2005 Ноговицын В.Ю., обратиться
1. Можно. Насколько нужно - вопрос к тем, кто видел ребенка (нейропатия лицевого нерва - в большинстве случаев обратимое состояние). 2. Нет. 3. Я не применяю ИРТ и не могу ее рекомендовать. Нет достоверных доказательств эффективности ИРТ при нейропатии лицевого нерва.
# 13:47 04-05-2005 Liliya, обратиться
Уважаемый доктор!
Проконсультируйте пожалуйста по поводу з- го курса.
Вопросы:
1. Можно ли заменить обкалывание по точкам и в/ в(лидазу и никотинку)на ЭФ (электрофорез) с этими же препаратами.
2. Врач настаивает на применении ИРТ.
Как быть?

Спасибо, Лилия
# 21:28 04-05-2005 Ноговицын В.Ю., обратиться
Вопросы лечения не обсуждаются заочно. Если Вы сомневаетесь в действиях врача, единственный выход - поход к другому. Эффективность указанных Вами методов спорна.
# 11:07 05-05-2005 Liliya, обратиться
Уважаемый Василий Юрьевич!
Я консультировалась с другим невропатологом, но не получила удовлетворительного ответа по поводу применения конкретных схем лечения. А так как наши доктора довольно таки старой закалки, я полагаю что и у другого я получу тот же ответ "лечить гармонами"
Если можно, расскажите о новых методах лечения данного заболевания. Возможно Мы найдем компромисс между старым (испытанным) и новыми методами.

Заранее благодарна, Лилия
# 19:59 05-05-2005 Ноговицын В.Ю., обратиться
Тут дело не в старых и новых методах. Тем, что назначено лечить можно, но часто НЕ НУЖНО. Если восстановление подвижности мышц есть в течение 3 недель, то скорее всего процесс самопроизвольно закончится полным восстановлением. При отсутствии динамики - особое внимание на спец. массаж и гимнастику для лицевой мускулатуры (это к врачу ЛФК). Более детально сказать невозможно, т. к. возможности интернет- консультирования ограничены.
# 11:35 07-05-2005 Liliya, обратиться
Уважаемый Василий Юрьевич!
Спасибо Вам огромное за помощь! !!
Моему сыну стало лучше, сейчас заканчиваем курс массажа с озокеритом+ витамины В1, В6, В12 и галантомин по 1 мг.
Динамика "на лицо", но меня тревожит, то что временами он нормально выглядит, разговаривает, моргает и. т. д. а временами опять всё проявляется.
Скажите это нормально? ?

В. Ю. :- Если восстановление подвижности мышц есть в течение 3 недель, то скорее всего процесс самопроизвольно закончится полным восстановлением.

Поясните пожалуйста! Может быть нужно что- либо добавить. Я знаю что это очень нежный нерв, и лечение длительное и щепетильное, я согласна все сделать, но хотела бы обойтись без применения "гармонов".
Сейчас нам назначили:
1. Финлепсин
2. Галантомин
3. Витамины В1, В6, В12
Можете ли Вы добавить к этому что- либо от себя.
Заранее благодарна, Лилия.
# 13:32 07-05-2005 Ноговицын В.Ю., обратиться
Ничего не добавлю, см. предыдущие сообщения. Объективно процесс восстановления проведения по нерву можно оценить с помощью ЭНМГ (электронейромиографии). Действуйте.
# 16:33 22-06-2005 Liliya, обратиться
Уважаемый Василий Юрьевич!
Вы оказались правы по поводу того что часто можно, но не НУЖНО.
Мы обошлись без обкалываний гармонами! !! Успешно прошли 3 курса лечения. Спит нормально, глаз, бровь, угол рта подвижны. Иногда когда сильно плачет и смеется кривит ротик.
Очень помог Галантомин и прогревание озокеритом. Сейчас около 3- х недель мы ничего не делаем, отдыхаем.
Вопросы:
1. Нужно ли пройти ещё курс массажа и озокерита? ,
2. Нужно ли проколоть Галантомин или вит В1, В6?
3. Можно ли ему купаться на открытой сквозной местности, учитывая температуру на улице + С 36- 38, в помещении + С 26- 28.
4. И ещё огромное Вам спасибо! !
С уважением, Лилия

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru