Наша выписка из истории.
Есть ли у нас какие- нибудь шансы и методы лечения и востановления?
И еще вопрос причина такого тяжелого заболевания, через две недели после рождения?
Клинический диагноз:
Менингоэнцефалит, неустановленной герпетической природы. Вентрикулит.
Осложнения:
Атрофическая гидроцефалия, кистозная дегенерация вещества головного мозга, судорожный синдром.
Сопутств. Железодефицитная анемия.
Направлен в детское отделение в возрасте 14 дней, в связи с появлением судорог в левой половине туловища.
В ликворе 2. 09. – Б. - 6, 6 г. л.
Сахар – 1, 2
Хлориды – 112, 4
Реакция Н- А – слабо +
Цитоз – 557. 10
Пл. -1, 5
Мон- 12
н/ ф- 15
лимф- 71, 5
По тяжести состояния ребенок переведен в ОРИТ, где находился по 27. 10. 05.
Анализ ликвора исследован методом ПУР в вирусологической лаборатории на вирус герпеса 1, 2 тип, токсоплазмоз, ЦМВ – отриц.
ЭЭГ(28. 09. 05) – грубые диффузные изменения активности гол. мозга.
Лечение –
Инфузионная терапия, катетеризация правой большой н/ п вены, далее подключичная вена слева.
Антибиотикотерапия – роцефин, аминоценом, левомецитин
Диакарб, глицерин
Противосудорожн. терапия – феноборбитал, депакин.
Противовирусная терапия – виферон, зовиракс, с 6 сентября по 11 сентября отменен в связи с тромбоцитопенией
Гормон. терапия – дексазон, длительно, неоднократно переливание св. замороженной плазмы 0(I) гр.
Восстан. терапия – вит. В1, В6, В12, Е, актовегие, кортексин.
Анализ крови 7. 11 – эр- 3, 82* 10 12/ 1;
НВ – 92
Лейк – 8, 9* 10 9
СОЭ – 25
п/ л – 5; с/ л – 15; эоз – 4; моп – 8; лимф – 60.
НСГ – эхогенность паренхим. гол. мозга повышена, лозируется лишь небольшие участки по периферии мозга. Желудочковая система четко не локализуется. Структура мозга представлена кистозными образованиями различного диаметра. В левом боковом полушарии киста 76* 43 мм. , справа киста от 20 до 50 мм.
16. 11. 05 – совместный осмотр – учитывая стабильное состояние у ребенка с последствиями тяжелого менингоэнцефалита (мультикистозная энцефалопатия) возможность выписки из стационара на дом.
ЛП от 11. 11. 05 – Б – 6, 6
Глюкоза – 1, 1
Реакция Н- А +
Хлориды – 121, 3
Цитоз – 115* 10
Эр – 22- 25
Нейтр – 27
Мон - 12
Лимф - 61
В подчелюстной области пальпируются плотное образование, безболезненное. (ЛУ- ?)
По УЗИ – утолщение подкожной жировой клетчатки до 6 мм с множественными гиперэхогенными включениями.
НЕВРОЛОГ.
Диагноз – мениннгоэнцефалит, вентрикулит, грубое нарушение мозговой ткани, с образованием полостей.
21. 11. 05
Состояние по неврологической симптоматике остается тяжелым. Безучастие, сонливость, периодически судороги клонического характера. Мышечная гиподинамия, взгляд не фиксирует, реакция на свет вялая, глазные яблоки плавающие, при раздражении на свет глаза устанавливаются к носу вверх.
Большое спасибо.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!