Здравствуйте уважаемые доктора! мой ребенок очень тяжелый. мы 04.04.2011 г. выписались с больницы, лежали в неврологии.и вот на сегодняшний день ее состояние: ребенку 11 месяцев. диагноз: ДЦП, спастический парапарез, тяжелой степени, ранний резидуальный период. микроцефалия. симптоматическая эпилепсия с полиморфными приступами. грубая задержка психомоторного и речевого развития. субкомпенсированная смешанная гидроцефалия. частичная атрофия дисков зрительных нервов. ребенок от 1 беременности протекавшей на фоне анемии. роды самостоятельные на 40-41 нед. с весом -2600гр. состояние после рождения тяжелое. судороги возникли на 1 сутки жизни, в виде заведения глазных яблок в правую сторону вверх. с роддома ребенка перевели в ДГБ №1. в ту же ночь у ребенка были сильные судороги, в связи с этим ребенок находился в ОРИТ в течении 20 дней. перенесла пневмонию. с рождения отмечаются судороги тонико-клонического характера, протекающие серийно. в 3 месяце жизни был диагноз: ППЦНС, угрожаемый по ДЦП. синдром Леннокса-Гасто, с серийными эпилептическими приступами. дистрофия по типу гипотрофии 1 ст. ЧАЗН. ВУИ (CMV ig G, HSV ig G). КТ головного мозга 04.06.10г. - кистозно-атрофическая дегенерация вещества головного мозга. смешанная гидроцефалия. НСГ 22.09.10г. - субкартикальная лейкомаляция. смешанная гидроцефалия, легкой степени. неврологический статус: ребенок при осмотре не контактен, на маму практически не реагирует, за предметами не следит, взгляд ачстично фиксирует, игрушками не интересуется, в руки не берет, не перекладывает из рук в руки, не кладет в рот. голова микроцефальной формы, ОГ-37см, большой родничок закрыт. по ЧМН - взгляд не фиксирует, не прослеживает, плохо глотает, язык по средней линии, лицо симметричное. мышечный тонус дистоничен, больше гипертонус в дистальных отделах. сухожильные рефлексы S=D высокие, с расширенными рефлексогенными зонами. при тракции за руки не группируется. упор на ноги слабый. голову держит слабо. не переворачивается, игрушками не интересуется, не удерживает игрушки, не гулит, есть некоторые звуки.
обследование:
ОАК: 01.04.11г. - Hb-116г\л, эр-ты 4,0 х 10г\л; ЦПК 0,87; Ht 0,31; тромб 406; лейк-ты 4,5 х 109г\л; мон 5%; лимф 23%; сегм 70%;
ОАМ 02.04.11г. - кол-во 10,0, св жел., реакция 7,0, белок отр., плоский эпит 2-3 в п/зр, лейкоциты 1-2в п/зр.
НСГ 25.03.11г. рисунок не визуализируется
шмрина межполушарной щели - 0,9, левый желудочек,
глубина передниг рогов - 0,8
глубина тел - 0,63
косой размер - 0,5
ширина 3 желудочек - 0,3
в паренхиме множество кист.
заключение: субкартинальная лейкомаляция. смешанная гидроцефалия, легкой степени. киста "прозрачной" перегородки.
Логопед 25.03.11г. - задержка психоречевого развития, псевдобульбарная дизартрия, тяжелой степени по типу гипотонии.
УЗИ ОБП 25.03.11г. - структурных изменений не выявлено.
Биохимия крови 25.03.11г. - АЛТ 0,36 мккат/л; АСТ 0,29мккат/л; общий билирубин 4,5мкмоль/л.
ЭЭГ 29.03.11г. - выраженные диффузные изменения, за счет регистрации малодифференцированной низкоамплитудной активности, физиологические паттерны сна не регистрировались, на РФ реакции нет, регистрируются пароксизмальнве вспышки генерализованных дельта волн с предшествующей низкомаплитудной острой волной.
Окулист 31.03.11г. - частичная атрофия дисков зрительных нервов.
Лечение: Режим общий; диета грудь матери+смесь; диакарб 250 по 1/4 таб утром, по схеме 3+2-; конвулекс капли по 7 кап х 3 раза в день; карбамазепин 200 по 1/3 таб х 2 раза в день; дексаметазон 0,5мл в/в струйно; Вит В6 по 2,0 в/в струйно; преднизолон 5 по 1 1/4 таб утром; ноофен 1/6 таб х 2 раза в день.
За время нахождения в отделении появилась положительная динамика: судороги стали меньше.
Уважаемые врачи, пожалуйста, скажите возьметесь ли Вы за лечение этого ребенка? прошу Вас ответить Вас. буду очень Вам благодарна. Вы понимаете в каком Я в отчаянии, не знаю что уже делать. если нужны будут все эпикризы Я отправлю вам на почту. прошу Вас ответьте.
заранее СПАСИБО!
С уважением мама ребенка Бекбаева Майя Алиаскаровна. Казахстан, г.Астана
Ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.
Имеем 29-и летний опыт лечения такой патологии под рук.известных профессоров и доцентов.
пишите нам конкретно по поводу лечения в нашем мед.центре на nevrologia@ukr.net
www.nevrologia.far.ru
119620, г. Москва, ул. Авиаторов, д. 38.
Справочная служба: (495) 439-27-10; (495) 934-17-53; (499) 792-50-03 Вот ее сайт: http://www.mosgorzdrav.ru/mgz/KOMZDRAVinstitutions.nsf/va_WebPages/lpu_01057?OpenDocument
Она государственная, с отличным оборудованием и специалистами. Она ориентирована на реабилитацию ДЦП-шных детей с эпилепсией. Это - лучшая больница России по этому вопросу.
Я не врач, я мама ребенка, которая часто сталкивается с такими детьми как ваш. Удачи.