Здравствйте, доктор! Моему ребенку 1год. Родился 08.06.2010. Беременность протекала идеально. Госпитализация за 2 недели до родов из-за возраста(30лет,1 роды).Во время родов использовали вакуум экстракцию.Диагноз:Пренатальная гипотрофия !!степени. Пренатальное поражение ЦНС смешанного генеза, острый период, тяжелое течение, синдром угнетения ЦНС. Кефалогематома теменно-затылочной области. Хроническая внутриутробная гипоксия. Риск ВУИ. НСГ 09.06.2010: БЦ 19*6мм.Межполушарная щель не расширена.Пер.рога бок.желуд.не расширены.Затыл.рога бок.желуд.S-11,5мм, d=13мм,3желуд 3мм.Сосуд.сплет.бок.желуд б/о.ПВО - легкое повышение с 2-х сторон.4 суток в реанимации. Переведен в патологию новорожденных. НСГ 15.06.2010: Затыл.рога d=S=15мм;сосуд. сплет. в гломусе псевдокист справа 5,6мм.Перив. обл. множ. псевдокисты. Выписан на 17 день. Лечение: Пантогам 0,25 1/4 * 2р 1 мес. НСГ в 3 мес: Ткань мозга структурна. Борозды и извилины развиты удовлетворительно. Боковые желудочки мозга:передний рог слева 4,5мм, справа 3мм. Тело слева 2,5мм, справа 2мм. Затылочный рог слева 6мм, справа 6мм.Перивент.область обычной эхогенности. В паренхиме мелкоточечные эхоплотные включения не лоцируются. По ходу стриарных сосудов линейные гиперэхогенных сигналов нет. В таламокаудальной вырезке нет. 3 желудочек 3,5мм. 4 желудочек не увеличен. Межполушарная щель расшмрена 2-6,5мм, глубина 15мм. Субарахноидальная щель расширена до 6,5мм. Заключение: Слабовыраженная наружная форма гидроцефального синдрома. Заключение офтальмолога: Гл.дно - ДЗН - бледно-розовый.Гр.четкие, артерии узковаты, больше слева.Вены N калибра, слегка извиты.Макул. область без очаговой патологии.Конс. невролога. Лечение: массаж, водн.процедуры, глицин 1/4*2р 1мес. До года кажды 3 месяца консультировались у невролога в г.Самара, где ранее проживали. В 9 мес. временно переехали в очень-очень маленький г.Мелеуз, Башкортостан. Обращались к неврологу по поводу беспокойства, сильных капризов, ночью мог ползти вникуда. Назначение: кортексин 10 уколов и успокоительная микстура аптеки местного производства, названия не помню. Результата практически не заметила. В 1 год проходили медосмотр. Заключение офтальмолога и местного невролога прочесть невозможно. Устно сказали, что повышено внутричерепное давление. Ребенок очень капризный. Появились ночные недержания мочи. Перед тем как заснуть, потеет. Ночью может внезапно заплакать(редко), вертится, иногда снова ползет вникуда.Очень активный. Ходит. Говорит мама, папа, баба, деда, Саша, Лиля, ав, ко-ко, га-га, ам, соса.Опорожнить кишечник просится на горшок. Назначения были следующие: Диакарб 1/4*1 - 3нед, аспаркам 1/4*1 - 3нед, кавинтон 1/4*вечер - 1 мес, актовегин 1,0мг*10, магне В6 2мл*2р - 1мес. Испугавшись таких назначений мы обратились за напралением на НСГи поехали в столицу Башкортостана в г.Уфа. Заключение НСГ: Структуры головного мозга расположены правильно. Дифференцированы соответственно гестационному возрасту. Межполушарная щель сомкнута. Ликворная система не расширена, передние рога симметричны, не расширены, левый боковой желудочек 3мм, правый - 3мм, 3 желудочек - 4мм, 4 желудочек 8мм. Сосудистые сплетения не расширены, структура однородная, границы ровные, четкие. Латериальные щели симметричны, не расширены. Эпи- и субдуральные пространства свободные. Эхо-патологии не выявлено. После НСГ назначения невролога в г.Уфе следующие: Танакан 1/4т*2р.д. 20 дней, ванны с хвощем полевым 10 раз, настой полыни по 1 капле 20 дней. Назначения в корне разные. Скажите пожалуйста, как мне быть в данной ситуации? Какие препараты давать ребенку?
Если есть гипертонус, то ребёнку показан курс восстановительного лечения, проводимого врачом-реабилитологом, направленного на устранение ЗТМР, развитие навыков моторного автоматизма, неврологический массаж. Проконсультируйтесь с врачом-реабилитологом по поводу восстановительного лечения. Если будут дополнительные вопросы, звоните.