Скажите пожалуйста, в каких случаях берут биопсию эндометрия (и каким образом), а в каких нужно делать диагностическое выскабливание при межменструальных выделениях?
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Для верификации диагноза (определения гистологического строения эндометрия) производится биопсия (забор материала) эндометрия. Для этого применяется: 1) Раздельное диагностическое выскабливание \ раздельное выскабливание цервикального канала и полости матки\ ; 2)гистороскопия с прицельный забор материала; 3), биопсия с помощью канюли Пайпеля (с помощью трубочки диаметром со стержень для шариковой ручки). Та или иная процедура производится на усмотрение врача в зависимости от клинической ситуации. При межменструальных выделениях предпочтительна гистероскопия с прицельной биопсией. При подозрении на рак эндометрия классическое РДВ крайне не желательно, предпочтительней биопсия Пайпеля или гистероскопия.
1- го февраля было сделано диагностическое выскабливание по поводу нарушения цикла и длительного (месяц) кровотечения. Гистология: фиброматоз стромы, умеренная дисплазия желез. Был сдан анализ крови на онкомаркеры (грудь, матка, яичники). Ответ отрицательный. Назначено лечение: дюфастон с 5- го дня цикла 10 мг 1 раз в день 20 дней, 7 дней перерыв, повтор и так в течение 4 месяцев. На 2- 3 день приема лекарств начались выделения, сначала скудные, коричневые, а на 8 день обильные, алые. Врач сначала сказал, что все идет к гистерэктомии, а затем предложил пропить нон- овлон и норколут. Может стоит увеличить дозу дюфастона? Какое лечение предпочтительней с таким диагнозом? Неужели будет необходима операция?
На основании представленных вами данных никакого диагноза не вижу, не вижу показаний для операции, возможно вы о чем- то не упомянули. Если предположить, что у вас кровотечения были частыми, может быть у вас эндометриоз, миома матки, тогда гормонотерапия оправдана и может быть поставлен вопрос об операции. Но по гистологическому заключению у вас нет даже гиперплазии эндометрия.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!