Уважаемый Андрей Витальевич, мне 50 лет, после 6 мес отсутствия месячных дважды они были очень обильные по 12-…

кемерово
онкогинеколог
Уважаемый Андрей Витальевич, мне 50 лет, после 6 мес отсутствия месячных дважды они были очень обильные по 12-14 дней и было проведено раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикальног8о канала. В шейке матки : "в скудном соскобе очень мелкие обрывки эндометрия с железами в фазе пролиферации",
в полости матки: "в обильном соскобе железистая гиперплазия эндометрия с очагами микроаденоматоза. Фрагмент разорванного железистого полипа с сосудистой ножкой". 4 года назад также было кровотечение и гистероскопия с выскабливанием, но тогда гиперплазия была железистая.
УЗИ перед гистероскопией с выскабливанием: Матка с ровными контурами, размеры 6,1х5,4х 5,7 мм, передняя стенка 1,9 см, в ней лоцируется гипоэхогенное обр-е 1,1 х 1,5 см.
Задняя стенка 2,4 см, неоднородной структуры с гипоэхогенными включениями 0,5 -0,9 см . М-эхо 1,2 см, эндометрий неоднородный. Правый яичник 3,6см х 1,9 см в нем образование 1,5 см (фолликул?) Левый яичник с нечеткими контурами 3,6 см х1,9 см.
Гистологию мне было предложено пересмотрень в онкодиспансере. Лечащий врач сказал о необходимости последующей операции, если подтвердится гистология.
Насколько ситуация критическая? Мне сказали, что это предрак или c-r in citu. Как скоро необходимо делать операцию? Было ведь выскабливание- эти самые атипичные клетки могли попасть в кровь?.И еще, проводится ли после операции в таком случае химиотерапия?

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Здравствуйте, Вероника. Предраковое заболевание и cancer in situ -это два различных диагноза.
По результатам ваших анализов гипоэхогенили миома. Задняя стенка -мтоматоз или фиброматоз.
Какая гистология должна подтвердиться? У вас нет онкопроцесса на основании изложенных данных. Сделайте ИГХ, чтобы не было вопросов при пересмотре. Пересмотр-это глаз против глаза, опыт против опыта. А ИГХ-это безаппеляционный вердикт.
Атпичные клетки-не обязательно раковые. Да и картина не свойственна опухолевому процессу.
ХТ назначается по результатам гистологии , а не по желанию врачей.
А к операции должны быть показания, а не желание радиакльно вылечить заболевание
Вероника, если ситуация подвисла, делайте пересмотр в ЮНИМе (www.unim.su). Сама была в жуткой ситуации - к моменту, когда попала на пересмотр в ЮНИМ, имела на руках три (!!!) гистологии, все с разными диагнозами! А там собрали консилиум, даже консультировались с врачом-американцем (я за эту дополнительную консультацию, кстати, не доплатила ни копейки), чтобы подтвердить диагноз. И да, как Андрей Витальевич советует, сделали ИГХ. У меня был видимо случай со сложной диагностикой. Удачи Вам!

Ответить

Код проверки