Добрый день! Помогите, пожалуйста, понять результаты онкоцитологии и наметить мои последующие действия. (У мен…

Санкт-Петербург
онкогинеколог
Добрый день! Помогите, пожалуйста, понять результаты онкоцитологии и наметить мои последующие действия. (У меня ВПЧ онкогенный).
КАЧЕСТВО ПРЕПАРАТА.
Экзоцервикс - качество препарата адекватное
Эндоцервикс - качество препарата недостаточно адекватное. Много элементов воспаления.
ЦИТОГРАММА. Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Отмечены клетки, морфологически сходные с койлоцитами.
Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и клетки цилиндрического эпителия. Выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Эндоцервицит.
УТОЧНЕНИЯ. Флора палочковая. Цервицит.

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Спасибо за ответ! Разве ВПЧ лечится? И не надо ли бежать делать биопсию? Как я понимаю, койлоциты - это возможные раковые клетки. Или сначала снять воспаление, а потом бежать? Дисплазию самой маленькой степени (не помню 1 или наоборот 3) мне ставили уже в 2008 году.
И еще вопрос может не к Вам, но вдруг подскажете. Дочке 2 года, роды естественные. Как я понимаю, этот вирус есть и у нее. Возможно ли сейчас принимать какие-то меры предосторожности (вакцины, прививки) в свете последних научных достижений?
Спасибо за ответ! Разве ВПЧ лечится? И не надо ли бежать делать биопсию? Как я понимаю, койлоциты - это возможные раковые клетки. Или сначала снять воспаление, а потом бежать? Дисплазию самой маленькой степени (не помню 1 или наоборот 3) мне ставили уже в 2008 году.
И еще вопрос может не к Вам, но вдруг подскажете. Дочке 2 года, роды естественные. Как я понимаю, этот вирус есть и у нее. Возможно ли сейчас принимать какие-то меры предосторожности (вакцины, прививки) в свете последних научных достижений?
Ира, койлоциты - это не раковые клетки, а видоизмененные клетки, зараженные ВПЧ. Лечение ВПЧ направлено на снижение его активности путем санации гинекологических воспалительных заболеваний (например, цервицита), повышения иммунитета, в целом оздоровления организма.
Дисплазия ШМ - это предраковое заболевание, при котором выявляются атипичные клетки, не являющиеся злокачественными, но способные стать таковыми. Этот риск возрастает при ВПЧ инфекции. Ранее диагностированная у Вас дисплазия легкой степени - CIN1, атипичные клетки только на поверхности слизистой ШМ. Такая форма дисплазии способна к регрессу, но требует регулярного наблюдения, тем более при наличии ВПЧ, по онкоцитологии сейчас не выявлена (но атипичные клетки могли не попасть в мазок).
Сделайте кольпоскопию расширенную (с пробами) - позволит увидеть наличие/отсутствие патологически измененных участков ШМ, степень их распространения и т.д., при наличии таких участков врач берет с них прицельную биопсию (желательно чтобы врач умел правильно трактовать результаты кольпоскопии).
Сдайте мазки на ПЦР-диагностику на ВПЧ всех высокоонкогенных типов и + 6 и 11, (наиболее опасные по риску РШМ ВПЧ 16 и 18, но не только) - в коммерческой лаб.,
Поскольку есть воспалительный процесс, сдайте мазки на ИППП (коммерч. лаб.), мазки на бакпосев и анаэробы с определением чувствительности к антибиотикам.
По результатам обследования врачом ставится окончательный диагноз и определяется тактика лечения.
Спасибо за ответ! Кольпоскопию с окрашиванием мне сделали, врач сказала, что ничего особенно плохого там не видит. Правда, врач - обычный гинеколог, не онколог. Кольпоскопия с пробами - это более полное обследование или тоже самое?
ВПЧ , в том числе 16 у меня находили несколько лет назад, есть ли смысл делать мазки на ПЦР-диагностику на ВПЧ сейчас?
Ира, с окрашиванием (тоже самое - пробы) и есть расширенная кольпоскопия. Я бы сдала на впч, определить активность сейчас. Может нужны антивиральные препараты. Лечить воспаление. И регулярное наблюдение и обследование.
Большое спасибо за ответы!
Ирина, полезная информация про ВПЧ на сайте vpch.net и spravochnik.synevo.ua

Ответить

Код проверки