Здравствуйте. Yеделю назад сдала мазок на цитологию. Результаты следующие: Цитологическое исследование мазка из цервикального канала на атипию: Эндоцервикс: цилиндрический и метаплазированный эпителий. Эндоцервикс: фон лейкоциты: небольшое количество, эритроциты : небольшое количество, флора: + Заключение по представленному материалу: цитограмма соответствует экзоцервициту. Цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) на атипию Эктоцервикс многослойный плоский эпителий с реактивными изменениями. Эктоцервикс: фон лейкоциты: большое количество, эритроциты: небольшое количество, флора +++ Цитограмма соответствует экзоцервициту. (P.S В 2011 году обнаружена дисплазия Cin 1 и ВПЧ онкогенного типа. Была произведена лазеровапоризация. Анализы ИППП обнаружили ВПЧ онкогенного типа. 2 дня назад на приеме онкогинеколог рекомендовал сделать конизацию шейки матки в онкодиспансере, т.к. на фоне воспаления цитология могла не показать дисплазию. Сейчас не советует лечить воспаление, т.к. это займет около месяца. а за это время состояние шейки матки может только ухудшиться. Как Вы считаете, необходимо ли сейчас выполнять конизацию или, на всякий случай, сходить на консультацию ещё к одному гинекологу и послушать мнение другого врача?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
н
не врач
Яна, воспалительный процесс, действительно, может влиять на достоверность результатов онкоцитологии. Конизация показана в лечебно- диагностических целях при подтвержденной цитологически или гистологически дисплазии 2-3 (для исключения инвазивного рака и одновременно лечения дисплазии) или при обширных поражениях ШМ с распространением к цервикальному каналу (для диагностики, одновременно удаления патологических изменений). Как следует из написанного, дисплазия на данный момент не диагностирована. НО, может быть, онкогинеколога насторожило состояние ШМ, выявленное при осмотре, кольпоскопии, дающее основания ставить вопрос о конизации? Все ли полно и точно Вы написали, почему, вообще, были направлены на консультацию к онкогинекологу?
Вместе с тем, противопоказанием для проведения конизации (оперативного вмешательства) являются воспалительные, инфекционные процессы во влагалище, матке, яичниках. Что с мазками на флору? Они подтверждают наличие воспаления? Правильность позиции врача о том, что перед конизацией лечить воспаление не надо, вызывает сомнения. Интересно, что скажет Андрей Витальевич.
Ставя вопрос о целесообразности конизации, напишите свой возраст и репродуктивные планы, какой генотип ВПЧ выявлен.
Вместе с тем, противопоказанием для проведения конизации (оперативного вмешательства) являются воспалительные, инфекционные процессы во влагалище, матке, яичниках. Что с мазками на флору? Они подтверждают наличие воспаления? Правильность позиции врача о том, что перед конизацией лечить воспаление не надо, вызывает сомнения. Интересно, что скажет Андрей Витальевич.
Ставя вопрос о целесообразности конизации, напишите свой возраст и репродуктивные планы, какой генотип ВПЧ выявлен.