Здравствуйте. Мне 41 год, не рожала, но решила родить. Стала обследоваться у гинеколога. Нашли кисту на яичник…

Вика, по указанным Вами данным пока онкологии нет, но CIN3 (тяжелая дисплазия), отягощенная ВПЧ-инфекцией высокоонкогенных типов, - предраковое заболевание, по сути ее считают неинвазивным раком или "рак на месте", требует хирургического лечения (применяются такие способы, как конизация с выскабливанием цервикального канала или высокая ампутация ШМ). CIN3 подтверждено гистологией биопата ШМ? Важно: лечением CIN3 занимаются ОНКОгинекологи и с лечением этой патологии нельзя затягивать во избежание малигнизации! Полип эндометрия удаляется выскабливанием. Лечением кисты яичника зависит от вида кисты, функциональные кисты в течение некоторого времени наблюдаются и могут проходить сами, остальные требуют хирургического лечения, с учетом возраста риск их малигнизации возрастает. Определен ли вид кисты у Вас? Хотя окончательно природу такого образования определяет гистология послеоперационного материала. И, конечно, проблема в том, что несколько патологий взаимно отягащают ситуацию, видимо, поэтому предложена радиальная операция по удалению всего (как я поняла, имеется ввиду всех репродуктивных органов). Вопросы о необходимости оперативного вмешательства и его объеме могут решаться только ОЧНО, врач должен располагать всей полнотой информации о Вашем заболевании, состоянии, позволяющем ему оценивать прогнозы, риски, при этом учитываются и гинекологические и сопутствующие заболевания в анамнезе, и возраст, и репродуктивные планы и возможность сохранения органов. Были ли Вы на консультации к онкогинеколога? Направление на операцию Вам дал ОНКОгинеколог? Удаление яичников (и надо ли удалять второй? возможно ли сохранение обоих, а удалить только кисту?) приведет к хирургической менопаузе, что будет стрессом для организма и потребует ЗГТ. Полагаю, что Вам нужна ОЧНАЯ консультация грамотного врача-онкогинеколога для принятия окончательного решения и учетом существующих рисков развития заболевания, но затягивать с этим не следует. У него выяснить возможные варианты лечения и объемы вмешательств в Вашем конкретном случае. В этом разделе врач пока отсутствует, видимо, в силу занятости, попробуйте задать вопросы на сайте Русский онкологический форум (http://onkoforum.ru) онкогинеколог Добренький А.М., где быстрее получится. Что он может сказать о возможности сохранения органов и какой риск по онкологии при этом, исходя из медицинской практики. Предварительно ознакомьтесь с правилами форума, для результативности информацию надо предоставлять полную - данные исследований цитологии, гистологии, кольпоскопии, УЗИ и др. Удачи Вам!

Ув. не врач! Спасибо Вам огромное за такой развернутый ответ. Но мой срок истекает, надо лечь ( в плохую ) больницу и все удалить, как сказала гинеколог. А онкологов у нас мало и те.. К хорошему сложно попасть. Биопсию не делали, nr. цитология пришла - атипия тяж. клеток. Cin 3. ВПЧ инфекция. форма рака?
Скажите, а полип , это тоже рак?

ВПЧ-инфекция - это не рак, а папилломовирусная инфекция, может способствовать развитию онкопатологии, отягощает течение различных патологий ШМ по риску возможного перерождения в рак. ВПЧ есть низкоонкогенные и высокоонкогенные (наиболее опасные по риску РШМ ВПЧ 16, 18), но их наличие НЕ означает неизбежность возникновение рака, чтобы его избежать требуется адекватное и своевременное лечение любых патологий.
Полип эндометрия считается доброкачественным образованием, полипы разные по строению и составу клеток, из них аденоматозные с атипичными клетками являются предраковыми и в этом случае в зависимости от возраста и др. факторов предлагается удаление матки из-за риска развития рака матки. Характер полипа устанавливается гистологическим исследованием после удаления полипа путем выскабливания под контролем гистероскопии.
Странно, что диагноз патологии ШМ поставлен только по цитологии. При цитологическом диагнозе CIN 3 показана расширенная кольпоскопия, биопсия и гистологическое исследование по биопату.
Поскольку Вы не в менопаузе, удаление яичников даст о себе знать наступлением хирургической менопаузы.
Если удаление всего неизбежность - это одно. А если возможны более щадящие варианты? Смущает насколько полно была проведена диагностика. Но я не врач...:(
И все таки, пока Андрея Витальевича нет, настоятельно Вам советую обратиться с вопросами к гинекологу Добренькому А.М. на сайт Русский онкологический форум, он, по-моему, отвечает быстро, к.м.н., толковый доктор, важно, что практикующий онкогинеколог, почитайте его консультации. Укажите, какие обследования проведены и их результаты, какие по ним поставлены диагнозы и рекомендовано лечение - радикальное удаление матки и придатков. Если кольпоскопия, биопсия и гистология не производились, укажите об этом. В связи с чем вопрос о достаточности предоперационных диагностических процедур в целях правильной постановки диагноза и выбора тактики лечения? Какие варианты хирургического лечения есть в Вашем случае? Каков риск развития онкопатологии в случае неудаления радикально всех органов? и др. Назовите тему, например, "Неизбежно ли удаление матки и яичников при поставленных диагнозах" или др. Лишним мнение врача не будет. Параллельно можно проконсультироваться на сайте nosovonkology.ru.

Вика, если будете обращаться на др. сайты, укажите свой возраст, были ли беременности, роды, аборты, а также гинекологические и сопутствующие заболевания в анамнезе, гинекологические операции, и о репродуктивных планах.