Здравствуйте. Мне 34 года, беременостей не было. Перед прижиганием э.ш.м. биопсия показала дисплазию, но всё равно прижигали... через некоторое время появились боли, которые до сих пор не проходят...местные врачи говорят, что всё нормально, пока не обратилась в частную клинику: после прижигания появилось белое пятно, не закрашиваемое йодом и на УЗИ киста до 5 мм...через три месяца приехала с назначеными врачом анализами СА-125 (резул. 6.56)и НЕ-4 (резул 94.39), на УЗИ: жёлтое тело 17 мм, параовариальное гипоэхогенное включение 22×16мм, поставлен диагноз: параовариальная киста левого яичника, варикозное расширение вен малого таза, аденомиоз... сказали в течении месяца приехать на приём к онкологу-гинекологу... никакого лечения не назначено, кроме обезбаливающих ЛИРИКА (раньше пила доз.75, теперь 150) боли полностью не проходят, но уменьшаются- работать могу
Переживаю, что после операции (если необходимо) смогу ли иметь детей
Месячные все не выходят, идут один день слабые
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
н
не врач
Лена, дисплазия какой степени была диагностирована? На основании какого исследования - цитология или гистология по биопату? Каким способом производили прижигание? После обнаружения "белого пятна" брали ли с него прицельную биопсию, если да, то какие результаты?
дисплазия была первой степени, брали отщип ткани, но какое было исследование я не знаю...прижигали током... после обнаружения ,,белого пятна" никакой биопсии не делали...это всё, что я знаю
Лена, дисплазия имеет три степени. CIN1 наблюдается либо при длительном течении и отсутствии регресса проводится лечение, которым может быть деструкция (то что называете прижиганием). К сожалению, прижигание током (диатермокоагуляция) не лучший выбор способа лечения ШМ для женщины, планирующей деторождение, из-за развития рубцовых изменений на ШМ, которые могут отразиться на фертильности и на ходе родового акта. Наиболее щадящими и эффективными для женщин репродуктивного возраста являются лазерная коагуляция и радиоволновая деструкция. Вместе с тем, деструктивные методы лечения возможны только после подтверждения диагноза гистологическим исследованием! Вероятно, что такое исследование было проведено - "отщип ткани" - это прицельная биопсия, полученная при этом ткань исследуется патоморфологами и дается гистологическое заключение, которое является основанием для клинического диагноза.
При СIN2 и CIN3 тактика обследования и лечения несколько иная, CIN3 лечится ОНКОГИНЕКОЛОГАМИ! Информацию можете найти в инете, например, на сайте бывшего модератора данного сайта Малановой Т.Б. (www.malanova.ru).
"Белое пятно", неокрашенное йодом - йоднегативная зона, является основанием для взятия биопсии. Полагаю, что очная консультация онкогинеколога - это лучший вариант, чтобы не допустить и не пропустить процесс малигнизации, учитывая повышенную онконастороженность этих специалистов.
При патологии ШМ алгоритм действий следующий:
1. Взятие мазков на онкоцитологию (но они не всегда бывают информативны и точны)
2. Рекомендуется также сдача мазков на ВПЧ всех высокоонкогенных типов + 6 и 11, т.к. наличие ВПЧ инфекции отягощает течение патологии ШМ и требует учета этого при выборе тактики лечения.
3.Расширенная кольпоскопия (с пробами). Это обследование должен проводить доктор, хорошо владеющий методикой его проведения и умеющий правильно интерпретировать его результаты. Онкогинеколог должен владеть этим.
4. Взятие биопсии и проведение гистологического исследования. Гистологическое заключение является более диагностически ценным по сравнению с цитологическим.
5. При наличии показаний - выскабливание цервикального канала.
6. По результатам обследований ставится диагноз и с учетом его тяжести, возраста и репродуктивных планов пациентки выбирается тактика лечения (например, конизация ШМ, высокая ампутация ШМ и др.)
Про диагностику и лечение кист яичника почитайте на сайте kystis.ru.
При выборе тактики лечения должны учитываться репродуктивные планы женщины и оперативное вмешательство по возможности проводится с сохранением репродуктивных органов и функций, что надо обсуждать с лечащими врачами. Вопросы о необходимости и об объеме операций решаются только ОЧНЫМИ докторами по результатам всех обследований, гинекологического осмотра. Заочный доктор всей полнотой информации не располагает.
Из того, что Вы пишите, думаю, что шанс стать мамой есть.
В этом разделе врач пока не консультирует. Можно обратиться в раздел онкогинекологии на сайте Русский онкологический форум. Но для результативности консультации надо предоставлять подробную информацию о проведенных исследованиях и их результатах, понимая при этом, что виртуальная консультация не может заменить ОЧНУЮ.
спасибо за объяснение и ответ...
узнаю все подробности, что делали и напишу...
но я переживаю за боли, которые не проходят, боюсь, чтоб не быть зависимой от ЛИРИКИ...
по маленькому я хожу раз в сутки и то , если чувствую холод (выдавливаю из себя), а врачи конкретно ничего не говорят...
СПАСИБО ВАМ
Лена, причин болей может быть множество, их может давать и киста, и аденомиоз (какой степени -?). Насчет препарата ЛИРИКА сказать ничего не могу. Вам нужно полноценное обследование по результатам которого адекватное лечение.
При СIN2 и CIN3 тактика обследования и лечения несколько иная, CIN3 лечится ОНКОГИНЕКОЛОГАМИ! Информацию можете найти в инете, например, на сайте бывшего модератора данного сайта Малановой Т.Б. (www.malanova.ru).
"Белое пятно", неокрашенное йодом - йоднегативная зона, является основанием для взятия биопсии. Полагаю, что очная консультация онкогинеколога - это лучший вариант, чтобы не допустить и не пропустить процесс малигнизации, учитывая повышенную онконастороженность этих специалистов.
При патологии ШМ алгоритм действий следующий:
1. Взятие мазков на онкоцитологию (но они не всегда бывают информативны и точны)
2. Рекомендуется также сдача мазков на ВПЧ всех высокоонкогенных типов + 6 и 11, т.к. наличие ВПЧ инфекции отягощает течение патологии ШМ и требует учета этого при выборе тактики лечения.
3.Расширенная кольпоскопия (с пробами). Это обследование должен проводить доктор, хорошо владеющий методикой его проведения и умеющий правильно интерпретировать его результаты. Онкогинеколог должен владеть этим.
4. Взятие биопсии и проведение гистологического исследования. Гистологическое заключение является более диагностически ценным по сравнению с цитологическим.
5. При наличии показаний - выскабливание цервикального канала.
6. По результатам обследований ставится диагноз и с учетом его тяжести, возраста и репродуктивных планов пациентки выбирается тактика лечения (например, конизация ШМ, высокая ампутация ШМ и др.)
Про диагностику и лечение кист яичника почитайте на сайте kystis.ru.
При выборе тактики лечения должны учитываться репродуктивные планы женщины и оперативное вмешательство по возможности проводится с сохранением репродуктивных органов и функций, что надо обсуждать с лечащими врачами. Вопросы о необходимости и об объеме операций решаются только ОЧНЫМИ докторами по результатам всех обследований, гинекологического осмотра. Заочный доктор всей полнотой информации не располагает.
Из того, что Вы пишите, думаю, что шанс стать мамой есть.
В этом разделе врач пока не консультирует. Можно обратиться в раздел онкогинекологии на сайте Русский онкологический форум. Но для результативности консультации надо предоставлять подробную информацию о проведенных исследованиях и их результатах, понимая при этом, что виртуальная консультация не может заменить ОЧНУЮ.
узнаю все подробности, что делали и напишу...
но я переживаю за боли, которые не проходят, боюсь, чтоб не быть зависимой от ЛИРИКИ...
по маленькому я хожу раз в сутки и то , если чувствую холод (выдавливаю из себя), а врачи конкретно ничего не говорят...
СПАСИБО ВАМ