Здравствуйте! Мне 27 лет.Я очень обеспокоена. Роды были 1,5 года назад,без осложнений, без внутренних разрывов. При беременности была небольшая эктопия шм (выявили на 30 неделе), до беременности сдавала комплексный анализ на все ИППП, все отрицательные. Полгода назад лечила эктопию депантолом, по назначению в женской консультации, сказали что после лечения она уменьшилась, сказали понаблюдать, сейчас сходила в платную клинику, сказали эрозия никуда не делась, сделали видеокольпоскопию, ПЦР на инфекции (все отрицательные, включая качественные ВПЧ), мазок на флору хороший. Сегодня пришла цитология, в ней подозрения на дисплазию 1-2 степени, «ключевые» клетки не выявлены. Биопсия еще не готова. Врач говорит что ничего страшного, вылечим лазером. Говорит что нужно сдать какой то количественный на ВПЧ. Для чего? Муж у меня один, от куда бы взялись эти инфекции. Я переживаю очень. Это может быть рак? За короткое время появилось, регулярно хожу к врачу. Что может показать биопсия? Спасибо за ответ.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
н
не врач
Наташа, пока данных о раке нет. Дисплазия относится к предраковым заболеваниям, это не означает, что онкопатология неизбежно возникнет, но серьезность диагноза надо сознавать, адекватное лечение ОБЯЗАТЕЛЬНО! Что покажет исследование по биопату, будет ясно из гистологического заключения, для информативности важно с какого участка и как взяли биопсию.
Вы не привели описание цитологии, возможно, в нем описываются признаки ВПЧ-инфекции. ВПЧ может находится в организме человека в латентной форме и проявиться при снижении иммунитета. Еще важно, правильно ли Вы были подготовлены к сдаче мазков. Как правильно, найдете в инете, например, на сайтах лабораторий.
Если по гистологии будет дисплазия 3 степени, то лечение должны проводить онкогинекологи! И это не должно пугать, больше внимания, онконастороженности, квалификация выше. Наташа, как получите гистологию, напишите результаты и какое лечение будет предложено.
А может гистология показать рак? Если на цитологии дисплазия 1-2 ст??? Или наоброт опровергнуть дисплазию? В цито написали косвенные признаки папиломавир инфекции, то что помню...Но ПЦР не обнаружил. Гистологию получу и опишу.
Наташа, зачем нагнетать обстановку? Какой смысл в предположениях? Изменения могут быть и в сторону облегчения диагноза и в другую (только почему сразу рак? этот пессимизм ни к чему!). Наберитесь терпения и дождитесь результата гистологии. Совет: заберите в платной клинике протокол видеокольпоскопии, заключения цитологии и гистологии и биопсийный материал (стекла или блоки), вдруг понадобится или захотите пересмотреть их, результаты анализов на ВПЧ (на какие именно генотипы исследовались), заключение врача с окончательным диагнозом и рекомендацией по лечению. В платной клинике должны Вам выдать это на руки (иначе услуга не оказана:)). Чтобы при необходимости Вы могли проконсультироваться и с другими специалистами, например, о дальнейшей тактике лечения.
Про ВПЧ: в цитологическом заключении указано на признаки папилломовирусной инфекции. Цитология исследует изменения в клетках, клетки, зараженные вирусом ВПЧ (койлоциты) имеют свои особенности в строении. Результаты исследования мазков методом ПЦР-диагностики могли не показать наличие ВПЧ, например, потому что не на все ВПЧ исследовались, а могли ошибиться и цитологи. Цитологическое заключение зависит от многих субъективных факторов, в том числе от квалификации врача, который исследует материал, и его способности правильно интерпретировать увиденное, зависит также от качестве взятия мазков и правильности подготовки стекол.
Наиболее информативным является жидкостная цитология (особый способ подготовки исследуемого материала).
Если есть возможность, можно пересдать мазки на ВПЧ в другой лаборатории. Хотя, не знаю насколько информативно это делать после биопсии.
Здравствуйте! Пришла биопсия. Результат: эпидермизирующийся железистый эндоцервикоз, цервицит умеренной активности. Многослойный плоский эпителий с явлениями дискератоза.
Сдала количественный ПЦР на ВПЧ, не обнаружили ни один тип. У меня дисплазия с таким заключением?
Сегодня провели лазерное лечение. Скажите, есть ли смысл пересдавать потом ВПЧ в другой лаборатории или в этой же повторно? количественный пцр не определил типы, значит что у меня нет впч?
Наташа, отрицительный результат на ВПЧ говорит о том, что не выявили те ВПЧ, на которые исследовали, что не исключает наличие др. генотипов. Мазок на ВПЧ-инфекции рекомендуют сдавать через 6 мес. после проведенного лечения, раньше неинформативно. При патологии ШМ рекомендуют сдавать на все высоконкогенные типы (16,18,31,33,35,39,45,48,51,52,58,59,69) и +6,11. Наиболее опасные по риску развития РШМ 16,18,31,33. Одним из факторов риска развития РШМ является курение, а в сочетании с ВПЧ-инфекцией такой риск повышается существенно. Что касается лаборатории, через 6 мес. попробуйте сдать анализ в другой.
Скажите, возможно ли развитие дискератоза из за ранее (в 2008 году) проведенной ДЭК при лечении эрозии ШМ? По этому шейка во время беременности и было коротковатой 1,5 см, хотя и не повлияло на вынашивание и роды. Стоит ли переживать из за ВПЧ инцекции, которую так и не выявляют анализы? С мужем еще занимаемся оральным сексом.
Наташа, причины возникновения дискератоза могут быть разные и гормональные нарушения, и воспалительные процессы, и травматическое (в т.ч. при родах) или инфекционное поражение и пр.
ДЭК процедура достаточно травматичная, заживление происходит более длительно, по сравнению с лечением другими методами, бывают осложнения, не рекомендуется и сейчас практически не далется женщинам репродуктивного возраста, планирующим деторождение.
О ВПЧ что переживать, если Вы сдали на 21 генотип и их не выявили.
Теперь главное после лечения своевременно и регулярно проходить контрольные обследования! Будьте здоровы!
Вы не привели описание цитологии, возможно, в нем описываются признаки ВПЧ-инфекции. ВПЧ может находится в организме человека в латентной форме и проявиться при снижении иммунитета. Еще важно, правильно ли Вы были подготовлены к сдаче мазков. Как правильно, найдете в инете, например, на сайтах лабораторий.
Если по гистологии будет дисплазия 3 степени, то лечение должны проводить онкогинекологи! И это не должно пугать, больше внимания, онконастороженности, квалификация выше. Наташа, как получите гистологию, напишите результаты и какое лечение будет предложено.
Про ВПЧ: в цитологическом заключении указано на признаки папилломовирусной инфекции. Цитология исследует изменения в клетках, клетки, зараженные вирусом ВПЧ (койлоциты) имеют свои особенности в строении. Результаты исследования мазков методом ПЦР-диагностики могли не показать наличие ВПЧ, например, потому что не на все ВПЧ исследовались, а могли ошибиться и цитологи. Цитологическое заключение зависит от многих субъективных факторов, в том числе от квалификации врача, который исследует материал, и его способности правильно интерпретировать увиденное, зависит также от качестве взятия мазков и правильности подготовки стекол.
Наиболее информативным является жидкостная цитология (особый способ подготовки исследуемого материала).
Если есть возможность, можно пересдать мазки на ВПЧ в другой лаборатории. Хотя, не знаю насколько информативно это делать после биопсии.
Сдала количественный ПЦР на ВПЧ, не обнаружили ни один тип. У меня дисплазия с таким заключением?
ДЭК процедура достаточно травматичная, заживление происходит более длительно, по сравнению с лечением другими методами, бывают осложнения, не рекомендуется и сейчас практически не далется женщинам репродуктивного возраста, планирующим деторождение.
О ВПЧ что переживать, если Вы сдали на 21 генотип и их не выявили.
Теперь главное после лечения своевременно и регулярно проходить контрольные обследования! Будьте здоровы!