Здравствуйте.У меня такая проблема. При обследовании у гинеколога бала обнаружена дисплазия(по рез.биопсии 2-3…
При обследовании у гинеколога бала обнаружена дисплазия(по рез.биопсии 2-3).
Была направлена на анализы:
ПЦР(микропл,уреапл,хлам,трих,- НЕ ОБНАР.,
ВПЧ (16,18,31,33,35,39,45,51,51,56,58,59,66,68 – НЕ ОБНАР.
HBV-ДНК(ПЦР), HCV-PHK- НЕ ОБНАР.
Потом были анализы Бакпосев на микрофл.(у/г)с первого раза:
-Стафилококк эпид 10*5
-Лактобактериум 10*6
Медикаментозное лечение,ванночки,свечи
Пересдача анализов после лечения:
-Клебсиэла пневмон.10*6
-ентерокок фекалис 10*5
Медикамент лечение
Был поставлен дз: ЭРОЗИЯ ШМ,ХР.ЦЕРВИЦИТ,ДИСПЛАЗИЯ 2-3.
Была отправлена на конс в онкодиспансер.По анализам(брала мазки)врач онкогинеколог сказала что не видит ничего страшного.По ее анализам дисплазия 1-2ст. и спросила почему не беременею?Я отв что гинеколог сказал в обязательном порядке криодеструкцию делать а потом уже планировать Б.На что онкогинеколог улыбнулась и сказала что бы я никого не слушала,а спокойно беременела а потом уже лечение.Я В ЗАМЕШАТЕЛЬСТВЕ!Кого мне слушать?Что мне делать?
Рекомендация онкогинеколога лечиться беременностью от дисплазии 2 степени (и тем более 3 ст.) крайне сомнительна.
Дисплазия 1 ст. может наблюдаться и самостоятельно излечиваться, если участок поражения небольшой, нет отягощенности ВПЧ-инфекцией, ВПГ, ИППП, патология существует не длительное время, но вот дисплазия 2-3 степени требует лечения. При этом лечение дисплазии 3 ст. относится к компетенции ОНКОгинекологов! А при беременности на фоне гормональных изменений возможно усугубление патологии. Стоит ли рисковать? Странная рекомендация доктора. Полагаю, что планируя беременность, правильней вылечить дисплазию.
Инна, в данном разделе врач пока не консультирует, мнение врачей онкогинекологов можно спросить на сайтах Русский онкологический форум в разделе онкогинекологии, и nosovonkology.ru
Советую при этом указать возраст, полное описание результатов анализов, расширенной кольпоскопии (ее должны были делать), а также, если брали биопсию, результаты гистологии. Гистологическое заключение диагностически более ценно по сравнению с цитологическим. Цитология не всегда бывает точна и достоверна из-за ряда субъективных факторов. На результаты влияют:
- правильно ли женщина была подготовлена к сдаче мазков
-правильно ли врач произвела забор мазков,
- правильно ли подготовлены стекла,
- от опыта врача-цитолога,
- воспалительный процесс может искажать результаты.
Наиболее точной считается цитология на жидкостной основе.
Для информации: для женщин репродуктивного возраста, планирующих деторождение лечение патологии ШМ возможно радиоволновым способом и лазером (наиболее предпочтительные методы лечения). Хорошо бы еще у хорошего доктора. Криодеструкция также возможна, но отмечается, что при манипуляции трудно контролируется глубина воздействия на патологически измененные ткани, поэтому бывают рецидивы, т.е. этот способ лечения менее эффективен.
Категорически НЕ рекомендуется для нерожавших применение. диатермокоагуляции, электроэксции из-за длительного заживания, возникающих рубцов и различных осложнений.
Онкогинеколог биопсию не брала,(не могу сказать какой анализ был ей проведен т.к. она результат мне его в руки не давала,просто сказала что по моему анализу 1-2ст,по ощущениям простой мазок брала).
Может быть лечение подействовало?и с 2-3стадии в 1-2?
В пт.буду идти на прием,прийдут новые рез.цитологии.
Бывают ситуации, когда дисплазия 2 и даже 3 степени выявляется в период беременности и тогда беременность стремятся сохранить, ведут тщательное наблюдение, рискуя развитием более тяжелой патологии, дисплазия - это предраковое заболевание. Но зачем такой экстрим? Если в итоге диагностирована дисплазия 2 ст. почему бы ее не вылечить в плановом порядке, прежде чем беременеть, позиция онкогинеколога по этому вопросу вызывает недоумение:(((
Взятие мазков во время воспалительного процесса могло искажать результаты, но дисплазия 2 ст. по любому требует лечения.
Деструктивные, хирургические методы лечения патологии ШМ применяются после лечения воспаления. И как я уже писала, есть современные щадящие методы лечения которые применяются для лечения женщин, планирующих деторождение, и не оказывают негативного влияния на родовую функцию.
О лечении дисплазии см. также на сайте практикующего врача Малановой Т.Б. (ранее консультировала и на данном сайте) malanova.ru