Добрый день! 15.10.2015 была проведена конизация шейки матки по поводу дисплазии 2 степени и лейкоплакии, удал…
15.10.2015 была проведена конизация шейки матки по поводу дисплазии 2 степени и лейкоплакии, удалили 2,5 см и конус 20 мм. Пришли результаты гистологии: Дисплазия 3 степени покровного плоского эпителия с распростронением в цервикальные железы и ретенционными кистами в основе, гиперкератоз, лейкоплакия,все это на фоне ВПЧ 16 и 59 тип, коагулируемый край без признаков дисплазии. Скажите пожалуйста:
1. Требуется ли чистка цервикального канала?
2. Если сейчас не сделать чистку,а подождать 6 месяцев и если вдруг снова вылезет дисплазия, это же снова нужно делать конизацию или вообще шейку удалить?
3. Это рак на месте? Мне так онколог сказал
Спасибо за ответ.
При конизации ШМ должно проводится и выскабливание ЦК, чтобы исключить возможные очаги поражения и в нем. Но, сейчас, до заживления ШМ после конизации вряд ли это будут делать, чтобы не допустить дополнительной травматизации ШМ. Обсудите со своим доктором.
Непонятно, почему речь о 6 мес. Диспансерное наблюдение после конизации ШМ проводится:
через 1,5 мес после конизации гинекологический осмотр, решение о снятии режима полового покоя. В течение первого года - каждые 3 мес. мазки на онкоцитологию и гинекологический осмотр желательно с кольпоскопией. Через 6 мес. после конизации - мазки на ВПЧ-инфекцию (до 6 мес. делать не надо, неинформативно). Если результаты нормальные, то в последующий год - то же раз в 6 мес., затем раз в год.
Для информации: мазки на онкоцитологию не всегда точны и достоверны, поэтому при диспансерном наблюдении нельзя ограничиваться только их исследованием. Наиболее точной (но тоже не на 100%) считается жидкостная цитология. Диспансерное наблюдение должно включать и гинекологический осмотр, и кольпоскопию.
Практикующие онкогинекологи консультируют на сайтах www.onconet.ru, www.nosovonkology.com