Добрый день! Планово сдавала ПЦР, обнаружили ВПЧ 16, остальные показатели в норме, мазок на флору в норме, анализ на цитологию: стоит штамп "соответствует фазе цикла" (без пояснений). Уже несколько лет есть небольшая эрозия, которую до сего времени не предлагали лечить. Сделали кольпоскопию, выявили небольшой неокрашиваемый йодом участок, спросили хочу ли я делать биопсию. Я согласилась и взяла направление. Ждать результатов еще долго и очень волнует вопрос, насколько оправдана биопсия, если цитология показывает, что все в норме? Это перестраховка или реально может быть что-то совсем плохое? Заранее спасибо за ответ.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
н
не врач
Назначение биопсии - это не перестраховка. Цитология и гистология - это разные виды исследования. При цитологии на предмет патологического изменения исследуются клетки, при гистологии - ткани.
Результаты онкоцитологии не всегда бывают точны и достоверны, что признает официальная медицина. Достоверность результатов зависит от ряда субъективных факторов:
- правильно ли женщина подготовлена к сдаче мазков (как правильно найдете в инете),
- правильно ли врач произвел забор мазков и подготовил стекла к исследованию (при этом даже при правильном взятии мазка не все патологически измененные клетки попадают к него, а значит, возможен пропуск патологии),
- точность результатов зависит от квалификации врача-цитолога,
- воспалительный процесс может искажать результат.
Наиболее точным считается цитология на жидкостной основе (особый способ забора мазка и подготовки к исследованию), но тоже не 100% и пока производится в лабораториях на платной основе.
Гистологическое и цитологическое исследования дополняют друг друга. Гистологическое исследование, проводимое по биоптату, диагностически более ценно при исключении предраковых заболеваний и онкопатологии, а онкопатология верифицируется только на основании гистологического (или ИГХ) исследования.
Учитывая длительность существования у Вас патологических изменений шейки матки (что называете эрозией), отягощенность ВПЧ-инфекцией 16 генотипа (а ВПЧ 16,18,31,33 наиболее опасны по риску развития рака шейки матки), выявление при расширенной кольпоскопии йод-негативного участка являются показаниями для проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием биоптата.
В каком объеме предполагается биопсия - прицельная (т.е. с подозрительного участка) или со всей поверхности ШМ (конизация) с выскабливанием цервикального канала? Если конизация, то при молодом возрасте, имеющихся репродуктивных планах наиболее щадящим считается использование лазера или радиоволнового ножа, не рекомендуется ДЭК (погуглите на эту тему).
Для сведения: ВПЧ-инфекция - это иммунозависимая инфекция, лечения от нее с доказанной эффективностью не существует. Медики указывают, что эта инфекция в течение 1-2 лет может элиминировать из организма самостоятельно. Одни врачи вообще не назначают лечения от ВПЧ, другие назначают иммуномоделирующие и иммуностимулирующие препараты для снижения активности вируса, однако, эффективность этого - ? Естественно одновременно проводится лечение сопутствующего воспаления (если оно есть).
Надо вести здоровый образ жизни, естественным образом повышать иммунитет, если курите, надо бросить (равно как избегать пассивного курения), т.к. канцерогенные вещества, вырабатываемые при курении, негативно отражаются на состоянии эпителия ШМ, в сочетании с ВПЧ-инфекцией повышают риск развития РШМ. Надо своевременно и адекватно лечить все воспалительные процессы. инфекции, быть избирательной в половых партнерах, лучше иметь одного и надежного, избегать абортов, т.к. возможное травмирование при это ШМ, а также неизбежный гормональный стресс для организма негативно влияют на состояние эпителия ШМ, К факторам риска также относится длительное (более 5 лет) употребление КОК.
Результаты онкоцитологии не всегда бывают точны и достоверны, что признает официальная медицина. Достоверность результатов зависит от ряда субъективных факторов:
- правильно ли женщина подготовлена к сдаче мазков (как правильно найдете в инете),
- правильно ли врач произвел забор мазков и подготовил стекла к исследованию (при этом даже при правильном взятии мазка не все патологически измененные клетки попадают к него, а значит, возможен пропуск патологии),
- точность результатов зависит от квалификации врача-цитолога,
- воспалительный процесс может искажать результат.
Наиболее точным считается цитология на жидкостной основе (особый способ забора мазка и подготовки к исследованию), но тоже не 100% и пока производится в лабораториях на платной основе.
Гистологическое и цитологическое исследования дополняют друг друга. Гистологическое исследование, проводимое по биоптату, диагностически более ценно при исключении предраковых заболеваний и онкопатологии, а онкопатология верифицируется только на основании гистологического (или ИГХ) исследования.
Учитывая длительность существования у Вас патологических изменений шейки матки (что называете эрозией), отягощенность ВПЧ-инфекцией 16 генотипа (а ВПЧ 16,18,31,33 наиболее опасны по риску развития рака шейки матки), выявление при расширенной кольпоскопии йод-негативного участка являются показаниями для проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием биоптата.
В каком объеме предполагается биопсия - прицельная (т.е. с подозрительного участка) или со всей поверхности ШМ (конизация) с выскабливанием цервикального канала? Если конизация, то при молодом возрасте, имеющихся репродуктивных планах наиболее щадящим считается использование лазера или радиоволнового ножа, не рекомендуется ДЭК (погуглите на эту тему).
Для сведения: ВПЧ-инфекция - это иммунозависимая инфекция, лечения от нее с доказанной эффективностью не существует. Медики указывают, что эта инфекция в течение 1-2 лет может элиминировать из организма самостоятельно. Одни врачи вообще не назначают лечения от ВПЧ, другие назначают иммуномоделирующие и иммуностимулирующие препараты для снижения активности вируса, однако, эффективность этого - ? Естественно одновременно проводится лечение сопутствующего воспаления (если оно есть).
Надо вести здоровый образ жизни, естественным образом повышать иммунитет, если курите, надо бросить (равно как избегать пассивного курения), т.к. канцерогенные вещества, вырабатываемые при курении, негативно отражаются на состоянии эпителия ШМ, в сочетании с ВПЧ-инфекцией повышают риск развития РШМ. Надо своевременно и адекватно лечить все воспалительные процессы. инфекции, быть избирательной в половых партнерах, лучше иметь одного и надежного, избегать абортов, т.к. возможное травмирование при это ШМ, а также неизбежный гормональный стресс для организма негативно влияют на состояние эпителия ШМ, К факторам риска также относится длительное (более 5 лет) употребление КОК.