Здравствуйте! У моего брата рак. Ниже последует эпикриз. Что посоветуете? Где лучше лечиться? И лечиться ли это вообще? Выписной эпикриз
ИНЖЕВАТОВ Д. Н. 1977 г. р. находится на учете в ООКОД с декабря 2003 года с диагнозом: Тератокарцинома средостения.
14. 01. 04- операция- удаление опухоли средостения с резекцией S3 и S5 правого легкого. Гистология- 1183- 90- тератокарцинома вилочковой железы со структурами эмбрионального рака. микрометастазы в 2 л\ узлах. Опухоль прорастает легкое.
УЗИ- печень, селезенка, п\ а л\ узлы без особенностей.
В п\ о периоде проведено 5 курсов ПХТ по схеме ВЕР.
Закончил лечение в мае 2004 года. Уровеньальфафетопротеина и ХГЧ пришлик норме.
Динамическое наблюдение.
Обратился в октябре 2004 года с жалобамина боль в пояснице.
При обследовании:
уровень альфафетопротеина увеличился до 97. 7 МЕ\ мл
ХГЧ- 29. 14 МЕ\ мл.
Р- гр. орг. гр. кл- в легких без видимой активной патологии.
Справа по наружнему краю грудины определяются скобки. Правый купол диафрагмы на уровне 4 ребра.
КТ орг. бр. полости- в плевральных полостях небольшое количество жидкости, больше справа. влевой доле печени округлое образование 14мм, в правой доле два- 13 и 8мм. В селезенке множественные округлые гиподенсные образования от 14 до 26мм. В телахпозвонков Th- 10, L1- 3, L5 множественные участки деструкции от 10 до 21мм. ,некоторые с ободком склероза вокруг. Л\ узлы брюшной полости и забрюшинного пространства не увеличены.
Заключение: иссемиляция злок. опухоли в печень, селезенку и позвоночник с явлениями репарации.
С учетом данных обследования - рецедив заболевания. Планируется ПХТ. Выписка дана по месту требования.
11. 10. 04 О. Р. Егорова
26. 10. 04 КТ- исследование орг. гр. клетки- справа состояние после удаления опухоли средостения. В S2 и Sах определяются 2 округлые тени без четких контуров размерами 9мм и 9. 2мм.
В правой плевральной полости небольшое количество жидкости. Неоднородная структура правой половины массы тела Jh2 позвонка, кортикальный слой полностью разрушен, на этом уровне мягкотканный компонент 33* 12. Практически полностью разрушен поперечный отросток Lh7 позвонка. В основании дужек Lh11, 12, у . .. .. .. .. .. .. . апофиза и ппозвонка- участки разрежения костной ткани неправильной формы до15 мм.
ОАК Hb- 125г/ л, L 6. 5* 10 в 9степени/ л , Тр250* 10 в 9 степени/ л, СОЭ- 15.
Биохимические показатели крови:
общ. белок- 70г/ л
креатинин- 80ммоль/ л
ост. азот- 21. 5ммоль/ л
билирубин- 10. 1ммоль/ л
АСАТ- 12МЕ/ л
АЛАТ- 24МЕ/ л
ОАМ уд. вес 1020 L- 1- 2 в поле зрения, белка нет.
Если Вам понадобится мой опыт, пишите o_degtyarev@yahoo. com