Здравствуйте, У моей дочки(ей 8 лет)- отекла щека(правая).Обратилась к стоматологам -они ничего не обнаружили …

Воронеж
онколог
Здравствуйте, У моей дочки(ей 8 лет)- отекла щека(правая).Обратилась к стоматологам -они ничего не обнаружили и отправили домой. Но такой отек у нас уже второй раз(первый -по осени- с утра проснулась с отекшей щекой, а к обеду -все прошло, и я не обратилась к врачам). Нас педиатр направил в ОДКБ№2(Воронеж) к челюстно-лицевым хирургам, там после осмотра и после исследования УЗИ -поставили диагноз- линфангиома? щечной области.(виализируется единичное образование с четким неровным контуром, овальной формы, размеры 0,8*0,3см, эхо структура однородная, эхогенность анэхогенная, при ЦДК кровоток не изменен, допол.данные-образование имеет плотные оболочки, размерами до 1.0мм; - заключение: УЗ признаки очагового образования(лимфангиома?)). Сделали МРТ мягких тканей лица и шеи:В каротидном пространстве справа определяется образование неправильной формы, распространяющееся сверху вниз, с неровными отчетливыми контурами, размерами12*11*25мм, своим латеральным контуром примыкающее к внутреннему краю правой околоушной железы(являющееся ее продолжением?).Образование гиперинтенсивно в программе с жироводавлением,изоинтенсивно ткани околоушной жележы на Т2-ВИ, слабогипоинтенсивно на Т1-ВИ, накапливающее контраст точечно, в передне-нижних отделах. Образование компремирует правую яремную вену, оттесняет внутреннюю сонную артерию медиально. В остальном околоушные желзы симметричны, МР-сигнал от них не изменен. Лимфоузлы симметричны, не увеличены. В проекции корня 2-го большого коренного зуба нижней челюсти справа определяется округлое образование, гиперинтенсивное на Т2-ВИ, FLAIR, гипоинтенсивное на Т1-ВИ, с отчетливыми контурами, размерами 5х5х5 мм, гомогенно накапливающее контраст. Заключение: МР-признаки объемного образования правой околоушной железы (плеоморфная аденома? Дифдиагноз с дополнительной долькой околоушной железы); образования в области корня 2-го большого коренного зуба нижней челюсти справа (возможно гранулема). На обзорном снимке челюсти - ни каких образований не обнаружено. Хирургам заключение МРТ не нравится - будут сами смотреть на диске. Линфангиому не отрицают. - Лежали в гематологии- сдавали очень много анализов - все хорошие. Не поможете ли Вы нам с правильной постановкой диагноза и дальнейшими рекомендациями? Заранее благодарна Вам. Спасибо. С уважением Галина.

Ответить

Код проверки