Добрый день!
Мне 51 год.
Думаю о наличии у себя паранеопластического синдрома.
Беспокоит на сегодняшний день слабость, сниженный аппетит, отсутствие вообще тяги е еде, нет продукта или еды которые хотелось бы покушать, усталость при небольшой нагрузке, потеря веса до 9кг.в течении 8 мес.,сухость глаз, носа,глотки, умеренная сухость рта,,болят при нагрузке и без нагрузки суставы пальцев на правой стопе и левый коленный сустав без деформации и отека тканей над суставами.
В течении последних двух месяцев скованность в суставах с утра,которая держится в течении 6-8 часов.
Повышенной СОЭ, РФ,СРБ, АНТИТЕЛ К ДНК И АНТИНУКЛЕАРНОГО ФАКТОРОВ НЕТ.
на лице появились ПУШКОВЫЕ волосы, в области щек,под подбородком ,и ими заменились те волоски которые были единичные черные,жесткие.
Лицо уже в течении длительного времени(несколько последних лет) имеет какую то отечность и пастозность-по типу мукоидного отека.
НО- аутоимунный тиреоидит у меня в течении 9 лет, принимаю эутирокс 75мкг. И ТТГ на этом фоне- 1.5- 3.
Лицо последние 6мес.приобрело какую то маскообразность.
Кожа сухая, на голове Очень много перхоти появилос(кератоз?)
Волосы лезут сильно.
Тонус тела дряблый. Замелита что повышена склонность к рубцеобразованию.
Т.е. После царапины или прыщика появляются рубчик .В течении этого года появились проблемы со стулом. Появились запоры, а иногда раз в месяц или раз в 2месяца однократно жидкий стул.
Отрыжка после еды. С начала этого года появились и проблемы с мочеиспусканием: появилась никтурия, двухкратно отмечалась микрогематурия. В этом месяце впервые появилась низкая плотность мочи в общем анализе-1007.
В анализе мочи по Зимницкому- плотность мочи варьирует в диапазоне-1005 - 1008 , в 2-х порциях была плотность- 1016 и 1018.
Белка в моче пока нет. В ан. Мочи по Нечипоренко лейкоцитов12 000, эритроцитов1000.
Никтурия2раза за ночь- отмечается через ночь приблизительно.
Из
9лет назад обнаружена 2-х камерная киста (62 на40 мм.) справа.обнаружена она была не случайно, а при наличии сильных болей в правом боку, пояснице.
В этом году -месяц назад в этой же почке и в этой же кисте появилось плотное включение(7мм.) и появилась еще одна киста на другом полюсе(20 на14 мм.)
В бронхах при бронхоскопии отрофия слизистой и фиброзная трансформация долевых бронхов.
На КТ органов грудной клетки обнаружено: костальное утолщение плевры с двух сторон, расценено как плеврофиброз, в легких без очаговых и инфильтративных изменений.
В правом яичнике на МРТ - в правом яичнике кисты до 9мм.(кожа лица последние 2года в 51год стала очень жирной, несколько раз ч день приходится жирность кожи промокать салфетками).
На МРТ шейного отдела позвоночника в марте этого года дегенеративно дистрофические изменения шоп и протрузии дисков с3 с4 с5 с6 с7. и интрамедуллярные очаги в шоп более вероятно сосудистого генеза. это как то сразу и быстро,ххотя весь прошлый год т в январе этого года посещала бассейн, и проблем с поворотами головы и подвижностью в позвоночнике и суставах не было).
В2004г. Перенесла туберкулез придатков матки . Лечение прошла. В 2005г. Родила здорового сына.
А с 2012г. Начались потихоньку все проблемы.
Беспокоит наличие сухого синдрома и суставных ,проблем -без лабораторного по верждения ревматологической активности), появление пушковых волос, слабость, утомляемость, отсутствие аппетита и вообже желания что либо есть, потеря веса,бледность, потливость и неприятный запах пота..Сдавала анализ даже на 5гидроксииндолуксусную кислоту -думала про карциноид.Результат в середине нормы.
Может быть пройти ПЭТ с КТ?
думаю о паранеопластическом синдроме.
Вы врач?
уважаемый Олег!
У меня нет страха перед старением.
До старения еще далеко.
Я обследована в клинике.
И их заключение о наличии у меня паранеопластического синдрома достаточно достоверно.
Сказали мне что надо ждать, что то проявится,вВы можете ознакомиться с таким понятием как "паранеопластический синдром' теоретически.
Не очень приятно в течении полугода из цветущего человека превратиться в больную женщину практически на полупостельном режиме.
Есть,и думаю не редкость, трудно диагностируемые случаи онкологии,которая скрывается под масками этого паранеопластического синдрома.
Ревматологи склоняются к мнению что у меня ревматологические маски паранеопластисеского синдрома.
Надеюсь что онкологи знают о подобных синдромах.
Но побеседовав очно с одним онкологом я поняла что он слышал только название.
И практические врачи плохо знают о паранеопластическом синдроме. Может быть причина поздней диагностики онкологических проблем в незнании.
Не надо любопытствовать , особенно когда это чужая боль.
Человеку лучше помочь знанием проблемы.
Потому и написала, может кто то столкнулся когда либо с проблемами похожими на мои.
Проверьте надпочечники. Сдайте на гормоны надпочечников - кортизол, альдостерон (т.к. сухость слизистой, боли суставов, потеря веса, аппетита, дряблость мышц признаки нарушений в работе надпочечников), соотношение Ca/Na/K. МРТ почек и надпочечников. Какие еще анализы потребуются уточните у врача. Боритесь, ведь у вас ребенок, а значит есть для кого стараться! Выздоравливайте!
Спасибо что отозвались.
у меня действительно замкнутый круг.МРТ И КТ ДЕЛАЛА НА КТ поражения надпочечников нет. Кортизол сдавала, в норме.
Альдостерон не сдала.
И вообще все очень плохо. Жить хочу,для своего младшего.
Поражение органов системное. Пропадает вкус, не чувствую зубов. Не могу прожевать пищу если например яблоко с кожурой и ли помидор.
Из антител только антит ела к тиреоглобулину, и восемь лет назад их было очень много,при норме 100 верхняя граница были 800,
Аутоимунный тиреоидит тоже может быть паранеопластическим синдромом.
При паранеопластической склеродермии поражение полиорганное. Склерозируются капилляры системно. И у меня поэтому при низкой кислотности появились эрозии на слизистой желудка,слизистая атрофичная и без питания. Склерозируются капилляры десен, полости рта, поэтому у меня и болели зубы, сейчас их плохо чувствую. Усилился сухой синдром, дошло до суставов,хрустят все, даже где грудина с ребрами соединяется.
фиброз в плевральной полости с двух сторон, боль в суставах ассиметрично, но нет ни соэ ни рф.
Все укладывается в паранеопластический синдром. Но где очаг не понятно. Раньше из бронхов выделялась слизь,при кашле. сейчас из за сухости кашля нет, но после того как поем образуется слизь в глотке. Слизеобразующий рак???
Просто так на ровном месте такая полиорганная патология не бывает.
Ревматологические системные дела исключены из за отсутствия антител к ДНК и антинуклеарно.фактора.
Пушковые волосы появившиеся на лице это тоже признак злокачественности.
Не раз сталкивалась. Когда у пациента жалоб много, полиорганная патология, сразу начинают пинать к психиатру и психотерапевту.
О паранеопластических синдромах практические врачи ничего не знают. Так как редко встречаются. А люди с жалобами и подтверждением. При объект обследовании ходят по узким специалистам и лечат и лечат то протрузии, то эрозивный гастрит,то атрофический бронхит и атрофич.фарингит.
ВРАЧИ ПРОЧТИТЕ НЕСКОЛЬКО ССЫЛОК ПРО ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ. Может кому нибудь поможете своевременно.
А у меня уже анкилоз и в шейном отделе и в грудном, и в крупных суставах ассиметрично. Мне говорят, ждите.
Сделала ПЭТ И КТ в Питере. Нашли все что есть. А источника вторичного сухого синдрома нет.
я держусь. Но в течении 10 мес. Я очень изменилась внешне.
В 50-52 года еще не старость. А я словно 80 летняя. И я была бы благодарна судьбе если бы она дала мне еще пять лет.
Пусть так,но с детьми. Эрозии в желудке при низкой кислотности даже симптоматически не знаешь как лечить. А ревматолог назначил мне понижающие кислотность препараты. Вот как быть. У психиатра была, беседовал долго. Сказал что я не их пациетка.Ничего не назначил. Человек вероятно понял что у меня проблема серьезная. Пожелал скорее найти причину. А я уже и не знаю как.
И бывают такип клинические случаи. У женщины с карциноидом в желудке удалили карциноид а симптомы сохранялись. И в Израиле была и в Германии и в МОСКВЕ В клириках и ПЭТ ДЕЛАЛА. Не находится. а у нее гемоглобин упал до 70 . Онкологи говорят ищите.
А у меня ситуации уже патовая, симптомы усугубляются,полиорганная патология подтверждена а причина не нашлась.