У меня рак простаты4ст. с метастазами в кости.Врач назначил гормонотерапию и таблетки бикалутамид.а на кости -золедроновую кислоту .ежемесячно.На протяжении пяти месяцев ПСАснизился с 489 до 0.3.Врач сказал не принимать бикалутамид и на шестом месяце терапии ПСА немножко подскочило до 0.5.До сих пор врачи не могут определиться с тактикой лечения.Посоветуйте.что дальше делать?самочувствие отличное.боли отсутствуют.Спасибо.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Обычно назгачаем бикалютамид на месяц. Потом толькл уколы. Пока продолжите только уколы. Рано или поздно опухоль перестанет реагировать на гормоны. Но пока увеличение пса не значительное.
Спасибо за ответ.Извиняюсь.что не указал возраст.49лет.Я правильно понял.что пока гормон реагирует на опухоль.принимать только уколы на метастазы.Один врач советует уже начинать химиотерапию.а другой -радиоизлучение(фосфором).Я.у разбитого корыта.что делать.какое решение будет правильным..никаких болей не чувствую?
Раньше мы начинали с гормонотерапии а затем перходили к химии. Год назад крупное исследование показало что сочетание 6 курсов химии препартом таксотер и гормонотерапии дает лучшие результаты чем простотгормонотерапия. Но вы уже получили гормоны поэтому лучше ждать. В будующам скорее всего понадобятся и химия и изотопы
Спасибо большое.ВАМ,Доктор ,за ответ.Пдскажите пожалуйста до какого уровня должен подняться ПСА.чтобы начать лечение химией и изотопами?Мой врач хочет проводить химию сейчас. Лично мое мнение.что пока гормон действует на опухоль не стоит организм подвергать химии.Спасибо еще раз.Вам.
На ваш вопрос нет точного ответа. Годьназад любой онколог вам бы ответил что с химией стоит подождать. Сейчас же когда есть результаты иследования про которое я писал вышее и вы уже полгода лечились сложно сказать как лучше. Влзможно ввш врач прав и химия на данном этапе может улучшить прогноз. Ы том иследовании химия добавляла год или два к лепродолжительности жизни по сравнению с гормонами.
СПАСИБО.Доктор .за ответ.извините .что еще раз попытаюсь задать вопрос.поскольку консультируюсь с несколькими врачами.каждый придерживается своей тактики лечения.а что мне стоит выбрать.т.е. с чего начать лечение?.Сам читаю.интересуюсь.медицина у нас не на таком уровне как у Вас.мнения врачей разные.а так хочется продлить жизнь.Самочувствие прекрасное.работаю.постоянно нахожусь в командировках.
Олег ( Львов)………,
Олег,напишите ,пожалуйста,подробнее,что Вы подразумеваете под *шансом*.Я понял,что есть метод лечения в моем случае--когда действует еще гормонотерапия на опухоль простаты,то можно пройти курс химиотерапии доцетакселем.Мне имплантирован гормональный препарат VANTAS (срок действия по инструкции-- 12 месяцев).
Доктор Т. Гренадер,спасибо Вам за внимание и ответы.ОЧЕНЬ ПРОШУ ВАШЕГО СОВЕТА.ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ В МОЕМ СЛУЧАЕ.ВРАЧИ С НЕОХОТОЙ ОТНОСЯТСЯ К ТАКИМ БОЛЬНЫМ КАК Я.САМ ЧИТАЮ.САМ У НИХ СПРАШИВАЮ О ТАКТИКЕ МОЕГО ЛЕЧЕНИЯ.ИНДИВИДУАЛЬНОГО ПОДХОДА НЕТ.ПОКА ДЕЙСТВУЕТ ГОРМОН НА ОПУХОЛЬ СТОИТ ЛИ НАЧИНАТЬ ХИМИЮ?
Доктор Т. Гренадер,
Здравствуйте! Папе назначили укол диферелина 11,25, до этого колол бусерелин раз в месяц и пил бикалумид 50, Лечится с перерывами несколько лет,у меня вопрос-нужно ли ему пить с диферелином бикалумид? спасибо!
Доктор Т. Гренадер,
Здравствуйте! Папе назначили укол диферелина 11,25, до этого колол бусерелин раз в месяц и пил бикалумид 50, Лечится с перерывами несколько лет,у меня вопрос-нужно ли ему пить с диферелином бикалумид? спасибо!
Олег,напишите ,пожалуйста,подробнее,что Вы подразумеваете под *шансом*.Я понял,что есть метод лечения в моем случае--когда действует еще гормонотерапия на опухоль простаты,то можно пройти курс химиотерапии доцетакселем.Мне имплантирован гормональный препарат VANTAS (срок действия по инструкции-- 12 месяцев).
Здравствуйте! Папе назначили укол диферелина 11,25, до этого колол бусерелин раз в месяц и пил бикалумид 50, Лечится с перерывами несколько лет,у меня вопрос-нужно ли ему пить с диферелином бикалумид? спасибо!
Здравствуйте! Папе назначили укол диферелина 11,25, до этого колол бусерелин раз в месяц и пил бикалумид 50, Лечится с перерывами несколько лет,у меня вопрос-нужно ли ему пить с диферелином бикалумид? спасибо!