Здравствуйте, три месяца назад сделали операцию полная треодиктомия щ/ж, центральная лимфодиссекция.(гистология: папиллярная карцинома щ/ж, 1 ст) Гормоны принимаю эутирокс 75, в анализах все в норме, кроме соэ 45. Сделала КТ органов грудной клетки-норма, узи брюшной: в печени новообразование 0,9 (не знают что это). Радиоактивный йод не назначили.Рекомендовали остеосцинтиграфию, но у нас нигде её не делают. Вопрос: какие еще можно сделать обследования, дабы не пропустить метастазы?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
инна,
Доза эутирокса не большая, обычно после удаления щитовидки по поводу рака нужна повышенная доза для того чтбы полностью подавить тиростимулирующий гормон (ттг), который должен быть ниже нормы.
Решение о лечении йодом нельзя принимать нетзная гистологию. Плюс естьопределенные сомнения лечить иодом или не лечить в некоторых случаях.
Природу очага в печени можно проверить при помощи узи печени или сделать кт через 3 месяуа.
Щитовидка имееет хороший прогноз. Ино когда есть метастазы обычно шейные лимфоузлы, лекие , затем кости. Печень без легких очень редко.
Наблюдение у опытного эндокринолога. Узи шеи раз в несколько месяцев. Анализ крови на тироглобулин а через год после операции анализ крови на тироглобулин после верменнгог прекращения эльтроксина или стимуляциии специальным уколом.
Доктор Т. Гренадер,
Можно еще поговорить с вами? Узи шеи (через 3 месяца после операции) показало: признаки лимфаденопати зашейных л/у слева. Как к этому отнестись? И еще слабость в ногах появилась недели две назад, а я списала на позвоночник и сосуды(позвоночник оперирован, стоит титановый кейдж)?... Спасибо!
Доза эутирокса не большая, обычно после удаления щитовидки по поводу рака нужна повышенная доза для того чтбы полностью подавить тиростимулирующий гормон (ттг), который должен быть ниже нормы.
Решение о лечении йодом нельзя принимать нетзная гистологию. Плюс естьопределенные сомнения лечить иодом или не лечить в некоторых случаях.
Природу очага в печени можно проверить при помощи узи печени или сделать кт через 3 месяуа.
Щитовидка имееет хороший прогноз. Ино когда есть метастазы обычно шейные лимфоузлы, лекие , затем кости. Печень без легких очень редко.
Наблюдение у опытного эндокринолога. Узи шеи раз в несколько месяцев. Анализ крови на тироглобулин а через год после операции анализ крови на тироглобулин после верменнгог прекращения эльтроксина или стимуляциии специальным уколом.
Я выложу статью по этому поводу.
Спасибо за ответ, очень доходчиво объяснили, обязательно прочту!
Можно еще поговорить с вами? Узи шеи (через 3 месяца после операции) показало: признаки лимфаденопати зашейных л/у слева. Как к этому отнестись? И еще слабость в ногах появилась недели две назад, а я списала на позвоночник и сосуды(позвоночник оперирован, стоит титановый кейдж)?... Спасибо!