Здравствуйте!мужу (63 года) 28.09.15 сделана операция.удалена толстая и часть тонкой кишки(со сфинктром).Д-з при выписке:рак ободочной кишки Т4НхМх.Гистология-умереннодифференцированная аденокарцинома,инвазия в подслизистый и мышечный слои,аннулярный рост.Онколог на приеме сказал что химия не нужна,радикальное лечение сделано.просто наблюдайтесь.сейчас гемоглобин 90,вводят венофер системой.надо ли еще какое то лечение?прошу Вашего совета.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Лариса,
если опухоль не проникает за пределы мыщечного слоя то это Т2 а не Т4. плюс не понятно Нх, как может быть что вообще не проверяли лимфоузлы при Т4 показана химия.ЕСли Нх тоже показана химия.
Ваш случай пример того почему нелья давать консультации по интернету. много не точностей каждая из которых определяет и прогноз и тактику лечения.
Спасибо что ответили.еще вопросы,низкий гемоглобин-до каких показателей его поднимают ,чтобы начать ХТ.и не будет ли упущено время (пока поднимаем гемоглобин) для начала ХТ.есть ли какие ограничения по времени.
Primary tumor (T)
TX Primary tumor cannot be assessed
T0 No evidence of primary tumor
Tis Carcinoma in situ: intraepithelial or invasion of lamina propria*
T1 Tumor invades submucosa
T2 Tumor invades muscularis propria
T3 Tumor invades through the muscularis propria into pericolorectal tissues
T4a Tumor penetrates to the surface of the visceral peritoneum¶
T4b Tumor directly invades or is adherent to other organs or structures
Лариса, нужен пересмотр гистологии. Качество заключения под большим вопросом. Потребуются стекла и блоки, по которым ставили диагноз - их можно получить в архиве онкодиспансера по заявлению на имя главврача. Быстрее всего пересмотр можно сделать здесь: http://unim.su/service/peresmotr-preparatov/
если опухоль не проникает за пределы мыщечного слоя то это Т2 а не Т4. плюс не понятно Нх, как может быть что вообще не проверяли лимфоузлы при Т4 показана химия.ЕСли Нх тоже показана химия.
Ваш случай пример того почему нелья давать консультации по интернету. много не точностей каждая из которых определяет и прогноз и тактику лечения.
TX Primary tumor cannot be assessed
T0 No evidence of primary tumor
Tis Carcinoma in situ: intraepithelial or invasion of lamina propria*
T1 Tumor invades submucosa
T2 Tumor invades muscularis propria
T3 Tumor invades through the muscularis propria into pericolorectal tissues
T4a Tumor penetrates to the surface of the visceral peritoneum¶
T4b Tumor directly invades or is adherent to other organs or structures