Добрый день! Ситуация такая. У мужа на коленке спереди образовалось новообразование. Пошли к хирургу . Были пр…

Ярославль
онколог
Добрый день!
Ситуация такая. У мужа на коленке спереди образовалось новообразование. Пошли к хирургу . Были проведены Ренген и УЗИ. На основе УЗИ хирург решил оперировать. Далее отправили на гистологию материалы.
По результатам гистологии , диагноз:
Вереноклеточное новообразование с наличием единичных митозов , без некроза. Срезы в пределах поражения.
Для уточнения гистонеза и потенциала злокачественности необходимо ИХГ Код: МКБ-10 D48.5
На днях пришел ИХГ , ставят диагноз леймоисаркома .
Выявлена экспрессия СК1/3АЕ(+), Vimentin(++) SMA (+) Desmin (++) Caldesmon (++) b-catenin (+)
Уровень экспрессии: Ki67=20%


Муж чуствует себя прекрасно. Шов зажил отлично. Хотим второе мнение пересмотр стекл. Могут ли ошибаться ИХГ ? Почему врачи не ставят стадию заболевания ?
Вопрос: по такому заключению какая стадия заболевания?
Какие прогнозы ?
Какие исследования пройти дополнительно ? что бы исключить или подтвердить диагноз?
Что означает уровень эксперессии Ki67=20% ???

Ответы

Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.

Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

Ирина, а вы не можете подскать Что означает уровень эксперессии Ki67=20%
Ксения,
Ирина всего навсего челнок блуждающий по сайтам, рекламирующий и завлекающий пациентов.
Ki67=20% показатель активности опухолевых клеток., он проявляется в клетках которые делятся ( т.е. размножаются), и отсутсвует в клетках находящихся в покое.
Срезы в пределах поражения. - говорит о том что нужна повторная операция и лучше у специалиста по саркоме - например в Москве.
Доктор Гренадер,
Тоесть не все вырезали ? Стоит ли пересмотреть стекла ? А уровень активности 20%это много ? Сильно злокачественная ?
если честно может я не правильно понял выражение срезы в пределах поражения. я обычно получаю отверы на английском или иврите. спросите хирурга что это значит.
удачи.
про персмотр стекл ничего сказать не могу. зависит от центра где проводилось исследование.
20 это не мало но сдругой стороны пишут что нет митозов.
Ксения, это маркер пролиферации, показывает степень злокачественности, то есть насколько активно делятся клетки опухоли. Менее 15% считается менее агрессивной, выше 30% - высокоагрессивной.
По пересмотру - не обязательно обращаться в ЮНИМ, просто для Вас это скорее всего будет наиболее удобный вариант. Можно и самостоятельно съездить в Москву. А пересмотреть надо обязательно, при постановке онкологического диагноза это должно быть нормой. По результатам пересмотра уже принимать решения о лечении.
Доктор Гренадер, да вот в гистологии пишут что митозы единичные , без некроза. По УЗИ опухоль без признаков васкуляризации . А по ИХГ ставят сразу Саркому.
Это может говорить об ошибке диагноза? По гистологии сразу не поставили онко.., поставили МКБ-10 D48.5 .
Насколько я читала , что все злокачественные опухоли содержат большое кол-во митозов и имеют некрозы. Ну и имеют признаки выскуляризации, а у нас этого нет.
Ki67=20% это много, хотя и не соответствует единичным митозам.
Обратитесь в москву по квоте к специалистам по саркоме, а не к Ирине в юним.

Ответить

Код проверки