В марте 2015года был обнаружен впч 16 в кол-ве 4.4; Лейкоциты в мазке до 90; эрозия и дисплазия 2ст. В качестве лечения проводилось прижигание шейки матки сургитроном, далее приглушили воспалительный процесс и впч. В анализах июня 2015г эрозия и дисплазия не были обнаружены, но была выявлена пролиферация цилиндрического эпителия шейки матки. Анализы ноября показали следующее: гиперплазия цилиндрического эпителия и дисплазия 2ст.; Впч отриц.; Лейкоциты 0-5. Последние месячные были в сентябре 22-го. Задержка почти 2 месяца (ранее не рожала, абортов не делала), беременность исключена. Как следует поступить в ближайшее время?Дождаться месячных (или хотя бы конца ноября) или обратиться к врачу и вновь воспользоваться прижиганием препаратом сургитрон. Актуально ли будет видеокольпоскопия в данном случае?
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
н
не врач
Марина, результатами какого исследования подтверждена дисплазия 2 ст.? Онкоцитология?
При патологии ШМ показано:
- исследование мазков на флору и онкоцитологию
- ПЦР-диагностика на ВПЧ-инфекцию, ИППП
- расширенная кольпоскопия у врача, хорошо владеющего этим методом исследования и умеющим правильно трактовать его результаты, видиокольпоскопия позволяет увидеть состояние ШМ на большом экране, т.е. в сильно увеличенном виде, но интерпретировать результаты все равно будет доктор,
- взятие биопсии с подозрительных участков, выявленных при расширенной кольпоскопии, иногда при длительно существующих патологических изменениях, обширных поражениях, с распространением процесса в цервикальный канал может быть показана конусовидная биопсия, т.е. когда делают конизацию ШМ и берут на исследование материал со всей поверхности ШМ + выскабливание ЦК, это делают, чтобы не пропустить возможную более тяжелую патологию. При этом конизация одновременно выполняет лечебную роль, если края резекции будут чистыми.
- гистологическое исследование биопата.
Тактика, способ лечения должны избираться лечащим врачом с учетом тяжести диагноза, отягощенности ВПЧ-инфекцией, рецидива после проведенного лечения, а также с учетом Вашего возраста и репродуктивных планов. О способах лечения см., например:
http://www.malanova.ru/showMatherial.php?dealWithArticle&id=180
Худшим способом лечения, с длительным заживлением, часто с осложнениями считается диатермокоагулиця, ДЭК.
Наиболее щадящими, допустимыми для женщин,планирующих деторождение считаются радиоволновое и лазерное лечение. Вероятнее всего, с учетом рецидива после лечения, ВПЧ 16 генотипа Вам будет предложена конизация ШМ с последующей гистологией удаленного материала. Деструктивные методы лечения, когда проводится просто прижигание различными способами, Вам не показаны, не позволяют провести гистологию, потому что патологически измененная ткань просто уничтожается, а Вам надо исключить более тяжелую патологию.
Вам не следует ждать, надо идти на прием ко врачу, с дообследованием и лечением не затягивайте.
При патологии ШМ показано:
- исследование мазков на флору и онкоцитологию
- ПЦР-диагностика на ВПЧ-инфекцию, ИППП
- расширенная кольпоскопия у врача, хорошо владеющего этим методом исследования и умеющим правильно трактовать его результаты, видиокольпоскопия позволяет увидеть состояние ШМ на большом экране, т.е. в сильно увеличенном виде, но интерпретировать результаты все равно будет доктор,
- взятие биопсии с подозрительных участков, выявленных при расширенной кольпоскопии, иногда при длительно существующих патологических изменениях, обширных поражениях, с распространением процесса в цервикальный канал может быть показана конусовидная биопсия, т.е. когда делают конизацию ШМ и берут на исследование материал со всей поверхности ШМ + выскабливание ЦК, это делают, чтобы не пропустить возможную более тяжелую патологию. При этом конизация одновременно выполняет лечебную роль, если края резекции будут чистыми.
- гистологическое исследование биопата.
Тактика, способ лечения должны избираться лечащим врачом с учетом тяжести диагноза, отягощенности ВПЧ-инфекцией, рецидива после проведенного лечения, а также с учетом Вашего возраста и репродуктивных планов. О способах лечения см., например:
http://www.malanova.ru/showMatherial.php?dealWithArticle&id=180
Худшим способом лечения, с длительным заживлением, часто с осложнениями считается диатермокоагулиця, ДЭК.
Наиболее щадящими, допустимыми для женщин,планирующих деторождение считаются радиоволновое и лазерное лечение. Вероятнее всего, с учетом рецидива после лечения, ВПЧ 16 генотипа Вам будет предложена конизация ШМ с последующей гистологией удаленного материала. Деструктивные методы лечения, когда проводится просто прижигание различными способами, Вам не показаны, не позволяют провести гистологию, потому что патологически измененная ткань просто уничтожается, а Вам надо исключить более тяжелую патологию.
Вам не следует ждать, надо идти на прием ко врачу, с дообследованием и лечением не затягивайте.