Здравствуйте! У меня рак мочевого пузыря рТ1N0M0 G2 (C67), который обнаружили в августе 2015 г. В августе же была проведена ТУР-опухоли мочевого пузыря в пределах здоровых тканей. После этого была проведена внутрипузырная химиотерапия митомицином 40 мг 1 раз в неделю 5 инстилляций. В начале декабря 2015 г.выполнена ТУР-зоны предыдущей резекции и проведено гистологическое исследование, результаты последнего таковы: материал представлен четырьмя фрагментами стенки мочевого пузыря с картиной лечебного патоморфоза после проведенной химиотерапии; во всех биоптатах некрозы слизистой с очаговой, местами воспалительной инфильтрации эозинофильными лейкоцитами, лимфоидными, плазматическими клетками; в №1-2-3 мелкие фокусы уротелиального рака G1-G2 с микроочажками инвазивного роста в подслизистый слой; в воспалительном инфильтрате во всех биоптатах гранулемы "инородных" тел с обилием гигантских многоядерных клеток; в краях биоптатов коагуляционные изменения.
Ответьте, пожалуйста, показана ли мне при таких результатах гистологии химиотерапия? И, если "да", то какая - внутрипузырная или внутривенная (системная)? Какие лекарства наиболее эффективны в моем случае?
Сопутствующие диагнозы: бронхиальная астма, персистирующее течение, легкой степени, контролируемая; полипэндометрия в постменопаузе, дивертикул мочевого пузыря, кисты обеих почек, остеопороз постменопаузальный, полиостеоартроз.
Мне 60 лет, женщина.
Заранее огромное Вам спасибо!
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
А
Анна
Здравствуйте! У меня рак мочевого пузыря рТ1N0M0 G2 (C67), который обнаружили в августе 2015 г. В августе же была проведена ТУР-опухоли мочевого пузыря в пределах здоровых тканей. После этого была проведена внутрипузырная химиотерапия митомицином 40 мг 1 раз в неделю 5 инстилляций. В начале декабря 2015 г.выполнена ТУР-зоны предыдущей резекции и проведено гистологическое исследование, результаты последнего таковы: материал представлен четырьмя фрагментами стенки мочевого пузыря с картиной лечебного патоморфоза после проведенной химиотерапии; во всех биоптатах некрозы слизистой с очаговой, местами воспалительной инфильтрации эозинофильными лейкоцитами, лимфоидными, плазматическими клетками; в №1-2-3 мелкие фокусы уротелиального рака G1-G2 с микроочажками инвазивного роста в подслизистый слой; в воспалительном инфильтрате во всех биоптатах гранулемы "инородных" тел с обилием гигантских многоядерных клеток; в краях биоптатов коагуляционные изменения.
Ответьте, пожалуйста, показана ли мне при таких результатах гистологии химиотерапия? И, если "да", то какая - внутрипузырная или внутривенная (системная)? Какие лекарства наиболее эффективны в моем случае?
Сопутствующие диагнозы: бронхиальная астма, персистирующее течение, легкой степени, контролируемая; полипэндометрия в постменопаузе, дивертикул мочевого пузыря, кисты обеих почек, остеопороз постменопаузальный, полиостеоартроз.
Мне 60 лет, женщина.
Заранее огромное Вам спасибо!
Системно и внутрипузырно можно провести иммунотерапию с полихимиотерапией. Если потом останутся еще очаги, то говоря простым языком, необходимо будет делать операцию по их удалению. И она уже довольно-таки обширная. Иммунотерапия может быть с бцж или с ронколейкином. Необходимо консультироваться с химиотерапевтом. Могу сориентировать по Ронколейкину. Иммунный препарат с противоопухолевым, противовоспалительным, противоинфекционным действиями. Схема применения: № 1: 1,0 мг Ронколейкина растворяют в 20,0 мл физиологического раствора и вводят внутрипузырно дважды в сутки 5 дней подряд, время экспозиции составляет 3 часа; интервал между введениями – 3 часа; курс иммунотерапии проводят один раз в месяц в промежутке с 15-го по 22-ой день курса полихимиотерапии по схеме M-VAC (метотрексат 30 мг/м2 внутривенно в 1, 15 и 22 дни, винбластин 3 мг/м2 внутривенно во 2, 15 и 22 дни, доксорубицин 30 мг/м2 внутривенно во 2 день, цисплатин 70 мг/м2 внутривенно капельно во 2 день). № 2: 2,0 мг Ронколейкина растворяют в 50,0 мл физиологического раствора и вводят внутрипузырно два раза в неделю в течение 8 недель.
Ознакомьтесь с противопоказаниями. И обязательно! (повторюсь)проконсультируйтесь с химиотерапевтом.
Ответьте, пожалуйста, показана ли мне при таких результатах гистологии химиотерапия? И, если "да", то какая - внутрипузырная или внутривенная (системная)? Какие лекарства наиболее эффективны в моем случае?
Сопутствующие диагнозы: бронхиальная астма, персистирующее течение, легкой степени, контролируемая; полипэндометрия в постменопаузе, дивертикул мочевого пузыря, кисты обеих почек, остеопороз постменопаузальный, полиостеоартроз.
Мне 60 лет, женщина.
Заранее огромное Вам спасибо!
Ознакомьтесь с противопоказаниями. И обязательно! (повторюсь)проконсультируйтесь с химиотерапевтом.