Здравствуйте.Операция по удалению опухоли РМЖ в 2007 году.Очень сильный отек левой руки.Сцинтиграфия до этого ни разу не делалась.Состояние нормальное.Болей нет.
Пэт – центр. Отделение радионуклидной диагностики.
Протокол радионуклидного исследования на гамма – камере SymbiaE.
Метод исследования: Остеосцинтиграфия в режиме «все тело»
Пациент. Дата рождения: 06.03.1967 г.р
DS: С-ч левой молочной железы T4N1M0IIIб ст., после комплексного лечения в 2014 г Mtsв мягкие ткани надключичной области, грудную клетку, шеи справа. После ПХТ в 2014-2015 гг. Прогрессирование на фоне лечения. После МХТ (новельбином). Прогрессирование процесса в 2015 г, после 1 цикла х/т (фторафуром). Прогрессирование процесса, после лучевой терапии в 12.2015 г.
Дата исследования 17.03.2016 г.
Наименование РФП: Пирфотех99mТс
Введённая активность (МБк): 850
Метод введения РФП: внутривенно, струйно.
Лучевая нагрузка (мЗв): на всё тело – 1,7, (кр.кост.мозг -5,2; гонады -1,9)
На сцинтиграммах всего тела в передней и задней проекциях через 2 часа после введения РФП, определяются зоны физиологической фиксации РФП в областях: лицевого черепа, грудины, углов лопатки, крыльев подвздошных костей, позвоночника, плечевых и тазобедренных суставов.
Визуализируются очаги патологической гиперфиксации РФП.
- в передней проекции: кости черепа (левая теменная кость (КДН=270%)), проксимальный эпиметафиз, в/з диафиза правой плечевой кости (КДН=200%), правая ключица (КДН=200%), головка и шейка левой плечевой кости (КДН=270%), передние отрезки ребер (КДН=180%), ; -слева (I, II, IV, VIII); справа (V), тела поясничных позвонков L3,4 (КДН=200%), крестец (КДН=190%), гребни и крылья подвздошных костей (КДН=280%), лонные кости (КДН=190%), проксимальные эпиметафизы и в/з диафизов бедренных костей (КДН=190%)
- в задней проекции: кости черепа (левая теменная кость (КДН=270%)), проксимальный эпиметафиз правой плечевой кости, головка и шейка левой плечевой кости (КДН=180%), нижний угол левой лопатки (КДН=210%), задние отрезки ребер (КДН=190%): - слева (VIII, XI), справа (VII, VIII, IX, XI), тела шейных позвонков C2,6(КДН=180%), тела грудных позвонков Th3-5,7-9.11.12(КДН=200%), тела поясничных позвонков L3-5(КДН=270%), задние кости, крылья подвздошных костей, крестец (КДН=300%), седалищные кости (КДН=200%), проксимальные эпиметафизы и в/з диафизов бедренных костей (КДН=190%).
Заключение: Сцинтиграфические данные за множественные Mts в кости скелета: левую теменную кость, ребра, плечевые кости, правую ключицу, левую лопатку, шейные, грудные и поясничные позвонки, кости таза, бедренные кости.
Рекомендовано: Остеосцинтиграфия в динамике через 6 мес.
Данное заключение не является диагнозом, оно должно быть клинически интерпретировано лечащим врачом.
Прогноз?
«Здравствуйте! Спасибо за ответ! Я еще не написала:в начале зимы начало очень сильно отекать лицо.Обследований не проводилось.Назначили анастрозол.Сейчас отек очень прилично спал.немного остался c правой стороны,с левой почти сошел,но глаз наполовину закрыт.Как я поняла из информации в интернете это метастазы в средостение?Отек на левой руке очень сильный и кажется понемногу продолжает увеличиваться:пальцы,кисть и вся рука до плеча.Сейчас сдаю анализы крови.На 28 число назначена золедронка.Не смогла нигде найти информации о применении биофосфонатов при метастазах в лимфоузлы.Подскажите возможно ли их применение в даннои ситуации? Спасибо
Врачи редко посещают данный раздел. Можете проконсультироваться он-лайн у врачей-онкологов клиники на сайте в разделе "Задать вопрос" - https://www.edismedco.ru/zadat-vopros