Здравствуйте, уважаемые доктора! Маме 63 года. Диагноз (из выписки): «Са слепой кишки Т3N1М. Осложнения: субко…
Маме 63 года. Диагноз (из выписки): «Са слепой кишки Т3N1М. Осложнения: субкомпенсированный опухолевый стеноз. Анемия II степени.
Из лабораторно-инструментальных данных: высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки. В краях отсечения и большом сальнике роста опухоли нет. Инвазия опухоли ч/з мышечную оболочку в жировую клетчатку брыжейки. В МТС В ЗИЗ 8 Л/У с некрозами опухоли».
16.03.2016 г. произведена операция: лапаротомия, правосторонняя гемиколэктомия.
В начале апреля мама заболела ОРВИ (кашель, боли в горле, невысокая температура, общая слабость), врач отложил химиотерапию до выздоровления.
26.04.2016 г. началась химиотерапия по схеме Мейо. С 26.04.2016 г. по 30.04.2016 г. прошли первый курс. С 16.05.2016 г. начали второй курс. Из-за побочных явлений (носовые кровотечения, дерматологические проявления, боли в суставах, стоматит, герпес) врач снизил дозу лекарств на 25 %.
У меня есть вопросы:
Среди ответов на вопросы, заданные на форумах, я поняла, что оптимальный срок начала химиотерапии – 4 недели после операции. В нашем случае химиотерапия была начата через 6 недель после операции. Скажите, пожалуйста, насколько критично начало химиотерапии с двухнедельным опозданием?
Насколько критично снижение дозы препаратов во втором курсе?
Есть еще вопрос: о схеме Мейо в инернете написано: лейковорин 20 мг, 5ФУ - 400 мг. А у нас на первом курсе было: лейковорин - 45 мг, 5ФУ - 760 мг; а на втором курсе (после снижения дозы) лейковорин - 40 мг, 5 ФУ -650 мг.
У нас изначально были завышенные дозы? Каковы могут быть помледствия использования таких ударных доз? Побочные эффекты уже начались, увы.