Здравствуйте.У меня вопрос следующий:мама лежит второй месяц с метастазами в костях,легких,печени и мозге в постели,назначили трамадол,но сегодня начала стонать без остановки( раньше стонала во время кормления).Сделала трамадол,но стоны не прекратились,потом сделала димедрол/анальгин,продолжает стонать,нужно ли делать промедол и совместим ли он с трамадолом и димедрол/анальгином,через какой промежуток я могу вколоть промедол,что то страшно,не вызовт ли это побочных эффектов.Еще второй день в памперсе кровь.Стула не было уже около месяца.Ест только жидкую пищу через шприц и все время давиться.По жизни гипертензия.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
Похоже по описанию, что ваша мама, увы, уже в агонизирующем состоянии. Если не можете адекватно обезболить сами, вызовите участкового врача или хотя бы скорую помощь. Пусть кто-то из врачей очно оценит ситуацию и даст рекомендации.
Промедол действительно не назначается с трамадолом в одной схеме (как и вообще все опиаты), но не столько из-за нежелательных эффектов, сколько из-за схожего механизма действия и, соответственно, перекрестной устойчивости. А нежелательный эффект действительно может быть (при одновременном применении в рабочих дозировках), только это не побочное действие по своей сути, а уже передозировка. Трамадол лучше сочетать с НПВС, а если этот вариант исчерпан, переходить на морфин (а никак не на промедол, обезболивающее действие которого исключительно слабое).
Промедол действительно не назначается с трамадолом в одной схеме (как и вообще все опиаты), но не столько из-за нежелательных эффектов, сколько из-за схожего механизма действия и, соответственно, перекрестной устойчивости. А нежелательный эффект действительно может быть (при одновременном применении в рабочих дозировках), только это не побочное действие по своей сути, а уже передозировка. Трамадол лучше сочетать с НПВС, а если этот вариант исчерпан, переходить на морфин (а никак не на промедол, обезболивающее действие которого исключительно слабое).