Добрый вечер! 4 месяца назад занимаясь на тренажере поувствовала хруст в голеностопном суставе. После этого возникают боли при быстрой ходьбе и при попытках одеть каблук. Сделала КТ, заключение следующее: выявленная КТ-картина позволяет думать о краевом оскольчатом переломе добовачной треугольной кости голеностопного сустава, а также о добавочной (вставочной) кости таранно-ладьевидного сустава правой стопы.
Описание снимка: На серии компьютерных томограмм с последующими 2 и 3D реконструкциями в области отростка таранной кости правого голеностопного сустава визуализируется костная структура, размерами 5 на 6 мм. Обращает на себя внимание законченность кортикальных пластинок, как прилегающих отделов отростка таранной кости, так и определяемой добавочной кости. Более того, визуализируется краевая фрагментация латеральной поверхности выявленной структуры с образованием мелкого (до 1 мм в диаметре) костного фрагмента. Такая же добавочная кость визуализируется в тыльно-медиальных отделах таранно-ладьевидного сустава свода правой стопы.
Более в остальных отделах сустава, так и в конртлатеральном - данных за костно-деструктивные изменения не получено. Околосуставные мягкие ткани не изменены.
Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то избавиться от костного фрагмента, который, судя по всему дает болевые ощущения, кроме как хирургическим путем? Возможно ультразвуком или мазями. Что можете посоветовать в данной ситуации? Очень хочу снова носить каблуки.
Описание: На серии МР-томограмм правого голеностопного сустава суставные взаимоотношения не изменены. Кзати и латерально от таранной кости определяется участок измененного сигнала, по характеристикам соответствующий, в большей степени, костному фрагменту. На этом фоне отмечается умеренный перитабекулярный отек и деформация контуров задне-латерального края таранной кости. Вокруг указанного фрагмента, а также в проекции проходящих в этой зоне сухожилий передней большеберцовой мышцы и длинного сгибителя большого пальца отмечается умеренное количество жидкости. Связки таранного синуса не изменены. Структура внесуставных связок и сухожилий однородна. Структура пяточного сухожилия однородна. Структура гиалинового хряща суставных поверхностей однородна, контур ровный, четкий. Дистальный межберцовый синдесмоз не изменен. Периартикулярные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР-признаки костного обломка кзади и латерально от таранной кости, вероятно , из заднее-латерального края таранной кости. Умеренный реактивный синовит. Нельзя исключить тендовагинит сухожилий передней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя большого пальца.
Что можно посоветовать в моей ситуации? Да, нога после травмы не опухала, не было отеков, только хруст и больно быстро ходить и очень больно ходить на каблуках.
Буду очень благадарна за любые советы.