Здравствуйте.Моему сыну 16.Поставили диагноз:варикоцели слева,3 ст..Уролог дал направление на операцию.На наш выбор,лапароскопия или хир.вмешательство.Посоветуйте,что эффективнее и без последствий.Очень хочется внуков.Спасибо.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
ну варикоцеле это расширение вен. операция очень простая, заключается в иссечении вен. то есть, в больнице ее сделают, сразу после этого можно идти домой.
Из числа лиц страдающих бесплодием у 30% выявляется варикоцеле. Варикоцеле стоит на первом месте среди всех возможных причин бесплодия, как правило, течет бессимптомно и выявляется при обследовании на бесплодие, так как может влиять на фертильность. Лишь 10% пациентов с варикоцеле могут жаловаться на боли в области мошонки или тянущие и дискомфортные ощущения по ходу семенного канатика, усиливающиеся обычно после физической нагрузки. Чаще всего варикоцеле встречается с левой стороны (70-80% случаев), реже выявляется с двух сторон (около 40% случаев) и достаточно редко изолированно справа (до 4%). Варикоцеле с возрастом приводит к гипоплазии яичка (уменьшение объема), вплоть до атрофии яичка. Так как в 20% случаев варикоцеле приводит к бесплодию, причем невозможно предсказать, произойдет ли это у данного пациента или нет, оперативное лечение рекомендуют всем пациентам с варикоцеле. Если больной обращается к урологу или андрологу по поводу бесплодия и при этом выявляют варикоцеле в первую очередь ставят вопрос о хирургическом вмешательстве. Другое показание к оперативному лечению варикоцеле – наличие жалоб на боли.Операции применяемые в клинической практике для лечения варикоцеле:
- лигирование и иссечение тестикулярных сосудов: операции Иваниссевича, Паломо, Бернарди,
Кондакова;
- лапороскопическая и ретроперитонеоскопическая методики;
- микрохирургические операции, выполняемые из пахового доступа;
- сосудистые анастамозы: проксимальный тестикулоилиакальный, микрохирургический
тестикулоэпигостральный, тестикулосафенный и др.;
- рентгено-эндоваскулярные вмешательства: склеротерапия, эмболизация, эндоваскулярная
электрокоагуляция.
В настоящее время наиболее часто используется лапроскопическое клипирование стволов яичковой вены у внутреннего пахового кольца и микрохирургическое лигирование вен сменного канатика, оболочек яичка над паховым доступом (операция по Голдстину или Мармару). В связи с высокой частотой рецидивов (около 20%) и более высоким процентом осложнений операция по Иваниссевичу и Паломо используются редко.
Очень смешно.
Из числа лиц страдающих бесплодием у 30% выявляется варикоцеле. Варикоцеле стоит на первом месте среди всех возможных причин бесплодия, как правило, течет бессимптомно и выявляется при обследовании на бесплодие, так как может влиять на фертильность. Лишь 10% пациентов с варикоцеле могут жаловаться на боли в области мошонки или тянущие и дискомфортные ощущения по ходу семенного канатика, усиливающиеся обычно после физической нагрузки. Чаще всего варикоцеле встречается с левой стороны (70-80% случаев), реже выявляется с двух сторон (около 40% случаев) и достаточно редко изолированно справа (до 4%). Варикоцеле с возрастом приводит к гипоплазии яичка (уменьшение объема), вплоть до атрофии яичка. Так как в 20% случаев варикоцеле приводит к бесплодию, причем невозможно предсказать, произойдет ли это у данного пациента или нет, оперативное лечение рекомендуют всем пациентам с варикоцеле. Если больной обращается к урологу или андрологу по поводу бесплодия и при этом выявляют варикоцеле в первую очередь ставят вопрос о хирургическом вмешательстве. Другое показание к оперативному лечению варикоцеле – наличие жалоб на боли.Операции применяемые в клинической практике для лечения варикоцеле:
- лигирование и иссечение тестикулярных сосудов: операции Иваниссевича, Паломо, Бернарди,
Кондакова;
- лапороскопическая и ретроперитонеоскопическая методики;
- микрохирургические операции, выполняемые из пахового доступа;
- сосудистые анастамозы: проксимальный тестикулоилиакальный, микрохирургический
тестикулоэпигостральный, тестикулосафенный и др.;
- рентгено-эндоваскулярные вмешательства: склеротерапия, эмболизация, эндоваскулярная
электрокоагуляция.
В настоящее время наиболее часто используется лапроскопическое клипирование стволов яичковой вены у внутреннего пахового кольца и микрохирургическое лигирование вен сменного канатика, оболочек яичка над паховым доступом (операция по Голдстину или Мармару). В связи с высокой частотой рецидивов (около 20%) и более высоким процентом осложнений операция по Иваниссевичу и Паломо используются редко.