Здравствуйте! Мне 25лет, жене 24 года. Планируем ребенка с февраля 2011г. В течение года не получается забеременеть. В августе 2011 года жена сдавала ПЦР - нашли гарднереллу вагиналис и уреаплазму уреалитикум. Я не сдавал анализ. Врач назначил нам обоим лечение. Спустя месяц после лечения жена сдала ПЦР - отрицательно. В январе 2012 начали полное обследование. У жены никаких отклонений не выявлено.
Результаты моего обследования:
Спермограммы: срок воздержания - 4дня.
1 Спермограмма:
Объем 9,0мл (1,5мл и более); цвет - молочно-серая; рH 7,2 (›7,2); вязкость менее 2см; агглютинации нет; время разжижения 20мин.; концентрация 11млн/мл (15млн/мл и более); подвижность сперматозоидов -прогрессивно подвижные 81%-9млн/мл (более32%), непрогрес.подвижные 1%, неподвижные 18%; морфологически нормальные сперматозоиды 8% (4% и более); сперматозоиды с аномальной морфологией 95%-патология головы, 5%-патология хвоста; живые сперматозоиды 87% (58% и более), мертвые сперматозоиды 13%; незрелые половые клетки менее4% (2-4%); лейкоциты 6млн (1млн и менее); эритроциты нет; клетки эпителия единичные; слизь нет; лецитиновые зерна большое количество; MAR-Тест IgG-отрицательный (до 50%).
2 Спермограмма (повторная сдача через 2 недели):
Объем 8,0мл (1,5мл и более); цвет - молочно-серая; рH 7,5 (›7,2); вязкость менее 2см; агглютинации нет; время разжижения 20мин.; концентрация 14млн/мл (15млн/мл и более); подвижность сперматозоидов -прогрессивно подвижные 50%-7млн/мл (более32%), непрогрес.подвижные 21%, неподвижные 29%; морфологически нормальные сперматозоиды 4% (4% и более); сперматозоиды с аномальной морфологией 95%-патология головы, 2%-патология хвоста, 3%-патология шейки; живые сперматозоиды 91% (58% и более), мертвые сперматозоиды 9%; незрелые половые клетки менее4% (2-4%); лейкоциты менее 1млн (1млн и менее); эритроциты нет; клетки эпителия единичные; слизь нет; лецитиновые зерна большое количество; MAR-Тест IgG-отрицательный (до 50%).
Биохимический анализ спермы:
объем 3,0мл
Фруктоза 1.5 мг/мл (1,2-6,0 мг/мл)
Лимонная кислота 16,5 мг/эякулят (›4,8 мг/эякулят)
а-глюкозидаза 14мU на м л(›20 мU на мл)
ТРУЗИ:
Размеры предстательной железы 4,2х2,1х2,1см. Контуры ровные, четкие, структура-однородная. Семенные пузырьки справа 1,7х0,7см, слева 1,4х0,8см - не содержат жидкостных включений.
Заключение: структурных изменений не выявлено.
Узи яичек:
Правое яичко: размеры - 4,5х1,9х2,6см; объем -11,5см³ - 20,68см³; структура однородная, контуры ровные. Правый придаток - объем -0,4см³ - 0,77см³, структура однородная.
Левое яичко: размеры - 4,2х1,6х2,8см; объем -9,7см³ - 19,17см³; структура однородная, контуры ровные. Левый придаток - объем -0,3см³ - 0,73см³, структура однородная.
Доплерография яичек:
Правое яичко: до пробы Вальсальвы - 1,8мм; во время пробы Вальсальвы - 2,6мм; после пробы Вальсальвы-1,8мм
Левое яичко: до пробы Вальсальвы - 3,0мм; во время пробы Вальсальвы - 4,5мм; после пробы Вальсальвы-3,0мм
Заключение: уменьшение объемов яичек. Простая эктазия справа. Левостороннее варикоцеле.
Бакпосев спермы - роста микрофлоры не обнаружено.
ПЦР - Human Papilloma virus sp.
Гормоны:
ТТГ -1,69 мкМЕ/мл (0,4-4,0)
ЛГ - 4,09 мМЕ/мл (0,8-7,6)
ФСГ - 8,46 мМЕ/мл (0,7-11,1)
Пролактин - 9,60 нг/мл (2,5-17)
Эстрадиол - 41,7 пг/мл (0-56)
Тестостерон - 4,29 нг/мл (1,6-7,3)
ДГЭА-С - 1,5 мкг/мл (0,8-5,6)
ГСПГ - 28,0 нМоль/л (13-71)
Прошу прокомментировать результаты исследований. Возможна ли беременность естественным путем? Стоит ли в данном случае прибегать к операции варикоцеле? Также для меня не понятно, почему в бакпосеве спермы - ничего не обнаружено, а в ПЦР нашли Human Papilloma virus sp.
Спасибо