Здравствуйте! Прошу у Вас помощи в разрешении лечения моего заболевания. 13 марта 2006года на ногах обнаружила пятнышки схожие с укусами комара на голенях – они чесались (высыпания одновременно появились на обеих ногах), не придала значения,
сыпь становилась чаще, т. е. первые пятнышки появились выше голеностопных суставов и затем выше до колен. Это меня озадачило – тем более что пятна становились больше по размеру (величиной от « с комариный укус» до « детскую ладонь» )– болезненные на ощупь и стали выступать на поверхности ноги, изъязвлений не было, они были подкожные розово- красные , очень болезненные на ощупь, очень плотные. Вся история длилась около 2 недель, т. е за это время они « назревали» , стала отекать кожа у голеностопных суставов, стало трудно ходить, обратилась к дерматологу – он выставил диагноз: острый аллергический васкулит, терапевт: узловая эритема, ревматолог: узелковый периартериит, направили на лечение в терапевтическое отделение, где сейчас до сих пор (с 5апреля) нахожусь на лечении. Хочу сказать, что к той поре как меня ложили в больницу – т. е после 3недель с начала заболевания пятна стали темнеть сами по себе , но отек поднимался на голень, в связи с этим в больнице сразу стали делать струйно преднизолон 3 дня подряд – отек стал сразу опадать, сейчас узлы при пальпации голеней чувствуются, болят мышцы у голеностопного сустава, коленные суставы тоже ноют.
Также делали плазмоферез 2 сеанса, еще два раза преднизолон струйно, олфен. Сейчас врачи настаивают на том, чтобы я принимала преднизолон таблетарно до 1, 5месяца – я отказываюсь, надеюсь на то, что гормоны – крайняя мера, а такая проблема у меня с ногами впервые, до того как заболеть перенесла цистит очень долго (январь, февраль этого года) пила фурадонин до 1, 5месяца. В 2004 году перенесла гепатит Б, врачи утверждают, что это именно последствия гепатита. С 2001 года обнаруживала температуру субфебрильную с утра до вечера, обследовалась – результатов не было.
Носитель ЦМВ, ВПГ, HBS антиген, HCV – отриц.
Общий анализ крови от 13. 04. 06 с подсчетом тромбоцитов и ретикулоцитов
Гемоглоб. 146, эритр. 5, 0, ретикул. 2, 6, тромбоц. 250, лейкоц. 6, 0, лимфоциты 51, моноциты 7, СОЭ 8. .
Печеночная проба от 13. 04. 06: АЛАТ 0, 1, билирубин 14, 5,
Сахар крови 4, 2
Мочевина 3, 2
Кровь на LE клетки отриц.
Общий белок фракции 69.
Креатинин 46
ПТИ 88% , CRB 24, ASO 4000
Общий анализ мочи: с/ ж, прозр, кисл. , бел. отриц, эп 0- 1- 2, 1- 0- 2 кис.
Сейчас делают циклоферон, гемодез, вит. С внутривенно.
В связи со всем вышеперечисленным выставили диагноз: узелковый периартериит, кожно- тромбангический вариант, медленно прогрессирующее течение, активная фаза: подкожные узелки, геморрагическая пурпура.
В настоящее время ноги слегка болят от колена и ниже. Узлы при пальпации внутри кожи прощупываются редкие, "РАСТЕКШИЕСЯ", но визуально их не видно, на месте старых узлов остался пигмент « синяка» .
Хочу спросить Вас какова дифференциация впостановке диагноза узловой эритемы и узлового периартериита, правильно ли выставлен диагноз, как долго принимать преднизолон(3 недели принимаю по схеме 8утра= 15мг, 11утра= 15мг, 13дня= 2мг - всего в день 40мг - не большая ли это доза?
Не возникнет ли эффекта привыкания к нему, и что еще хуже онкология, что вы еще можете посоветовать относительно моего дальнейшего лечения, образа жизни(как укреплять сосуды). Заранее благодарна. Людмила.
Ответы
Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!