banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

сосудистый хирург | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

сосудистый хирург

12:18 16-06-2010 / @аноним / Ялта, обратиться

Добрый день, Илья Геннадьевич.
Мужчина, 48 лет, ХАНК 2А-2Б. Данные УЗИ прошлого года:

Слева – кровоток:
Общая бедренная артерия – 120 см/с,магистрально изменённый, визуализируется атеросклеротическая бляшка, стенозирующая просвет сосуда до 55% по диаметру;
Глубокая бедренная артерия – 70 см/сек, магистрально изменённый;
Поверхностная бедренная артерия – в верхней трети бедра 30 см/с, коллатеральный, визуализируется атеросклеротическая бляшка, стеноирующая просвет сосуда до 72% по диаметру. В средней трети бедра кровоток венозного типа.
Подколенная артерия – коллатеральный (25см/сек);
Задняя большеберцовая артерия – коллатеральный (20 см/с);
Передняя большеберцовая артерия – коллатеральный (10 см/с), просвет сужен;
Артерия тыла стопы – коллатеральный (5см/с).

Справа – кровоток:
ОБА – 120см/с, магистрально изменённый, спектр расширен;
ПБА – магистрально изменённый;
Подколенная артерия - просвет проходим, кровоток коллатеральный (40см/с);
Передняя большеберцовая артерия – просвет существенно не сужен, кровоток коллатеральный (25-30 см/с);
Артерия тыла стопы – коллатеральный (10 см/с)

Со скоростью 3 км/час прохожу по ровной местности километр без проблем. Если быстро или лёгким бегом, то метров 200-300.
Последнее время иногда появляется боль-жжение в мягких тканях в области пятых-пястных левой ноги.

Надо ли делатьоперацию или можно ещё потянуть? Есть ещё какой-то критерий, кроме проходимого расстояния? Не хотелось бы до гангрены доводить дело.
Спасибо за внимание.

Ответы

Внимание! Имена специалистов пишутся красным шрифтом со ссылкой на их профиль. Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!

# 12:46 16-06-2010 Учкин, обратиться
Можно еще "потянуть" - проходимое без боли расстояние ЕДИНСТВЕННЫЙ объективный критерий оценки степени ишемии. 150-200м на 3 км/ч - пора оперировать.
# 14:48 16-06-2010 @аноним, обратиться
Ясно, спасибо.
А вероятность тромбоза есть или она существует сама по себе?
# 09:34 17-06-2010 Учкин, обратиться
Вероятность резкого ухудшения высока, но для возникновения тромбоза необходимы условия: "триада Вирхова" - повреждение стенки (у Вас есть много стенозов), замедление кровотока (после стенозов резкое замедление, также есть) и сгущение крови - вот с этим надо бороться - много жидкости, аспирин, трентал, тренировочная ходьба.
# 12:06 17-06-2010 Аноним, обратиться
Большое спасибо.
# 13:05 17-06-2010 @аноним, обратиться
Илья Геннадьевич, извините, дополнительные вопросы есть:
Что такое боль в икроножных?
1. Некоторый дискомфорт я начинаю чуствовать метров через 200-300, но если идти не меняя темпа или угла подъёма, то ощущения не меняются.
2. Через километр-2 появляется ощущение "забитости" мыщц, но идти ещё могу. Если остановиться и начать растягивать мыщцы, то в них чувствуется слабая боль.
3. Если пробежаться метров 200-300, то боль такая, что идти трудно.
Болью считаются все три случая?

И ещё: как Вы относитесь к Гигко билоба? Имеет ли смысл его принимать? На время приёма Гингко отказаться от аспирина или совмещать?
# 10:10 18-06-2010 Учкин, обратиться
Ориентируйтесь на первый показатель.

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru