Здравствуйте!
Очень прошу Вас, ответить на все мои вопросы, проанализировать мою ситуацию и по возможности дать рекомендации по лечению, прогноз и вероятность выздоровления, а так же прокомментировать (с возм. корректировкой, насколько позволяет проф. мед. этика) назначенное лечение на настоящем этапе.
Немного о себе. Мне 33 года, в 1998 году при сдаче анализов по причине беременности в крови был обнаружен HBS- антиген. (В дальнейшем прививки мужу и дочке в количестве 3 шт. были сделаны). Никаких жалоб на печень, ухудшение состояния на тот момент у меня не было. До сих пор непонятно, каким путем и когда произошло инфицирование.
На тот момент (декабрь 1998 г. ) результаты анализов были следующие: НВS- антиген – пол. 1/ 128, НВе- антиген - отр. , а/ НВе- антиген – пол. , а/ НВcor сум. – пол. , а/ НВcor (2 буквы непонятно) М – отр. , Диагноз – хр. носительство HBs- антигена. В дальнейшем в 2000 году повторно сдавали анализ на НВs- антиген, рузультат - положительно. Последние годы стали все чащи беспокоить не сильные боли в правом боку, также замечаю общее ухудшение самочувствия – часты слабость, утомляемость. Диету последние годы соблюдаю полностью. Так же хочу отметить что по результатам УЗИ – обнаружен перегиб желчного пузыря – что может давать, как я понимаю? такие симптомы, как слабость тошнота, горечь во рту и пр. В последнее время (года 2- 3 )периодически (в среднем 1 раз в год) прохожу курс Эсенциале в капсулах, пью печеночные и желчегонные сборы и соблюдаю диету. Так же 1- 2 раза в год сдаю анализ крови « печеночные пробы» - которые практически всегда были в норме.
На настоящий момент решила планово сделать биохимию крови (ухудшения состояния не замечала).
Анализ сделали 03. 07. 07. , результаты:
Билирубин общий – 32, 26
Билирубин прямой – 12, 93
Билирубин непрямой – 19, 33
Сулемовая проба – 1, 7
Тимомловая проба – 9, 5
Дальше какие то 2 показателя вроде как из 3- х заглавные англ. Букв (не могу точно прочитать т. к. написаны от руку, вроде AST и ANT) 10 и соответственно 9.
Холестерин – 3, 6.
Стала принимать дюспаталин (знакомый доктор посоветовал) – хотя как сейчас понимаю наверное зря, + стала пить желчегонные травы. Появились боли в правом боку и некоторое ухудшение состояния, так же приглядываясь на белки глаз – замечаю их желтоватый оттенок (хотя может это и раньше было).
19. 07. 07 г. следующий анализ:
Билирубин общий – 23, 74
Билирубин прямой – 9, 71
Билирубин непрямой – 14, 03
Сулемовая проба – 1, 6
Тимомловая проба – 13
Дальше те 2 показателя, вроде AST и ANT - 8 и соответственно 5.
Холестерин – - (видимо не делали).
Врач- инфекционист назначил на настоящий момент следующее лечение:
1. Капельницы 5 шт. – 5 дней – реамберин 1, 5%
2. Циклоферон (по схеме) – в уколах.
3. После курс Эссенциале.
Мои вопросы, помимо заданных выше:
1. Вылечивается ли гепатит В (применительно к моей ситуации) и какова реальная вероятность этого? Я правильно понимаю что у меня гепатит В (раньше в рез. Анализа за 1998 год было написано только носительство НВS- антигена и как я поняла на тот момент – носительство не являлось еще самой болезною, в настоящий же момент врач- инфекционист говорит что у меня гепатит В в хронической форме, и о выздоровлении можно судить по наличию в крове анти/ НВS- антигена, так? )
2. Как я слышала в настоящий момент есть какая то федеральная программа здравоохранения, согласно которой будут выделять средства на профилактику и лечение больных гепатитом. Так ли это в действительности и если да - каковы по Вашему разумению сроки реализации этой программы на практике, а так же возможность охватить всех (или большую часть больных данным заболеванием)? Ведь лечение, как я понимаю длительное 0, 5- 1 год и более, и что самое главное - очень дорогостоящее. Или на настоящий момент выпускаются отечественные аналогичные препараты с более низкой ценой?
3. Самое главное: посоветуйте пожалуйста что мне делать, чтобы вылечиться, или если это невозможно что делать чтобы улучшить (не ухудшить) мое состояние (поддерживающая терапия – какая и т. п. )?
С уважением,
и надеждой на развернутый ответ,
Оля.