Вопрос невропатологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте!
1. 30 лет, пол женский.
2. Уже 3 года мучаюсь с болями в шее и головокружениями. Лежала в больнице в апереле 2009, поставили такой диагноз: дорсопатия шейного отдела позвоночника с миотоническим синдромом и вертебо-базиллярной недостаточностью. Делали ренген шейного отдела:кифотическая деформация шейного отдела п-ка на уровне с5-4, сколиоз грудного отдела п-ка.
3. На данный момент присутствуют небольшие боли в шейном отделе и систематические головокружения, как правило, в утреннее время, шаткость, отекает правый висок, ощущение распирания в голове, раздражают резкие звуки.
4. Исследования:
Проводилось дуплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных сосудов.
БЦС, ПКА, ОСА, ВСА, НСА, Па визуализированы. паталогические извитости не выявлены. Толщина комплекса интима-медиа ОСА 0,7-0,8 мм, структура не нарушена, эхогенность в N. Кровоток симметричный, не ускорен. RI OCA 0.72, HCA 0.80, BCA 0.60
Вход в канал ПА типичный. Диаметр D=S 3,8 мм. Кровоток антеградный, симметричный. V2 31/10 см/с RI 0.66, Основная артерия 50/20 чм/с RI 0.60
Осмотр интракраниальных сосудов затруднен из-за плохого акустического окна. В надлобковых артериях кровоток анеградный. Кровоток в интр. артериях, доступных для осмотра, симметричен, не ускорен. с RI 0.60-0.62/
Ускорение венозного кровотока в в интракр и экстракр венах до 50 см/с, монофазный кровоток, не связан с дыханием.
Заключение: Признаки внутричерепной венозной гипертензии.
Эхокардиография
аорта 3,0см ЛП 3,6 см ПЖ 2,2 см ЛА 2,1 см
ЛЖ КДР 4,5см УО 65 мл ЧСС 59 уд/мин
КСР 2,8 см МОК 3,8 л/мин ФВ 69%
МЖП 0,8 см, ЗСЛЖ 0,8 см. Кинез сохранен. Зон акинеза, дискенеза, гипокинеза не выявлено.
Аортальный клапан трехстворчатый. Раскрытие 1,7 см.
Митральный клапан створки уплотнены. Раскрытие до 2,8 см. Кровоток не ускорен. Vе/VA . Регуртация 0-ст
Трикуспидальный клапан створки уплотнены. Кровоток не ускорен.Регуртация 0-ст. PGmax 3mmHg/
Пульмональный клапан створки не изменены. Кровоток не ускорен. Регуртация 0-I ст
Расчетное давление в легочной артерии 8 mmHg.
Анэхогенное пространство перикарда не расширено. Заключение: Систологическая функция ЛЖ сохранена, Диастолическая функция не изменена.
Также проверялось глазное дно: без изменений.
Узи щитовидной железы.
ЩЖ не увеличена, в типичном месте.
Правая доля 17*17*39 мм Объем 6,0 см3
Левая доля 20*15*37 мм Объем 5,4 см3
перешеек 4 мм.
Контуры неровные, четкие, бугристые по задней поверхности. Капсула уплотнена Паренхима значительно диффузно-неоднородная, за счет участков повышенной и пониженной эхогенности, с нечеткими контурами. По ЦДК кровоток ускорен. Лимфатические узлы не увеличены.
Заключение: картина АИТа.
А также анализы на гормоны:ТТГ-6,12 мед, Т4-12,9 Мед
5. Лечение проводилось детралекс, аспаркам, поливитамины. Воротник Шанца.
6. Эффекта от лечения не было. Недавно была у невропатолога. Он сказал, что от смещения позвонков в шее, не может быть таких головокружений(все крутится в правую сторону в течение минут 20, потом все проходит. Остается шаткость, боли в шее, слабость, висок почти всегда отечен). Врач назначил фенибут по 2 таб в день. Но головокружения продолжаются. Так же была неоднократно у остеопатов, ничего не помогает.
7. Вопрос такой: Отчего у меня могут быть головокружения? Связано это со смещением позвонков, ВСД или может быть проблемы с щитовидной железой?
Головокружения начинаются после того, как перенапрягу шею (игра в бадминтон, боулинг, долгое сидение за компьютером).
Заранее благодарна за ответ! Я уже отчаялась!
Вопрос с сайта: "zdoroviyobrazjizni.ru"