Вопрос неврологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Здравствуйте, год назад сорвала спину поднятием тяжести в согнутом состоянии, усугубила длительными вибрациями от поездок на тракторе (около месяца). Осенью прошлого года было первое обострение. передвигаться могла ползком не более пяти минут. весной устроилась работать на завод жби (весь день на бегу, вибрации). в мае начала болеть правая нога. когда встаю, не могу разогнуться первые два-три шага, припадаю на праву ногу от боли и слабости, но когда расхожусь острая боль уходит. сидеть долго не могу даже в корсете - болит поясница в обе стороны (в левой части больнее). также в правой ноге часто ощущаю в стопе мурашки и онемение. МРТ: на серии томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 ВИ и Т2 ВИ в двух взаимно перпендикулярных проекциях, лондроз сохранен. Ликвородинамика не нарушена. Высота мпд L3-S1 и сигналы от них по Т2 ВИ снижены, высота и сигнвлы от остальных дисков сохранены. Определяется дорзальная медианныя грыжа диска L3/L4, размером до 6мм с тенденцией к секвестрации, распространяющаяся краниально сагиттально на 4мм,с деформацией дурального мешка.дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5, размером до 5мм,с тенденцией к секвестрации, распространяющаяся краниально сагиттально на 5мм, и в межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их сужением и деформацией дурального мешка. Задняя правосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1, размером до 10мм, с тенденцией к секвестрации, распространяющаяся кадуально в правом латеральном кармане на 4мм, и на правое МП отверстие с его сужением и деформацией дурального мешка. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений. Вдоль замыкающих поверхностей тел L3-S1 позвонков имеются умеренно выраженные краевые смежные остеофиты. Определяются небольшие дефекты Шморля тел L1, L5 позвонков. Сигнал от костного мозга позвонков с принаками дистрофии. Заключение: МР картина дегеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи МПД L3-S1 с тенденцией к секвестрации.
Также есть протокол обследования ЭНМГ. Заключение: признаки радикулопатии L5,S1 справа.
невролог назначал мовалис № 6, никотин № 10, прозерин № 10, мидокалм по 3 р в день, электрофорез с карипазимом. особых результатов не принесло. с момента начала лечения нога стала болеть и когда просто стою. раньше такого не наблюдалось. Лечилась в стационаре: кавитон, смесь Сальникова, лазикс, сибазон, баралгин, мексидол, афлутоп, винпоцетин, ортофен, нозепам, массаж, физио: динамик, ультразвук. на время лечения сняли онемение в стопе и боль в пояснице, нога так и болела. сейчас принимаю: Аркоксиа, комбилипен, траумель-с табл. и крем. боль в пояснице вернулась, регулярно чувствую мурашки с стопе и боль над коленом задней части бедра. Вопрос: в моем случае показана только операция, либо есть возможность лечиться консервативно еще?
Вопрос с сайта: "Медцентры Москвы"