Здравствуйте. Год назад получила комплексное лечение по поводу рака шейки матки, стадия Т2бNxM0, облучение ДЛТ 31,08 Гр, ВПЛТ 20Гр +химиотерапия цисплатин 40 мг №3, операция расширенная экстрипация матки с придатками по Вертгейму, послеоперационного облучения не проводили (результат гистологии после операции лечебный патоморфоз 4 степени, по резекционной линии опухолевого роста нет, в л/у mts опухоли нет). Обследуюсь регулярно каждые три месяца, данные по узи и осмотра онкогинеколога нормальные. Прибавила в весе 10 кг. Но с декабря месяца 2009года медленно повышается онкомаркер SCC 2,000 при норме 1,500, в марте этого года 2,100, в июне -2,600. в декабре при рентгене обнаружили п/восп пневмофиброз в доле правого легкого, грудина, ГОП без деструктивных изменений. на данный момент чувствую себя хорошо. мне 29 лет. двое детей. Ответьте пожалуйста на мои вопросы:
1) не связано ли повышение маркера с пневмофиброзом?
2) какие обследования мне нужно еще пройти, чтобы исключить рецидив?
3) Каковы прогнозы, при таком диагнозе и полученном лечении?
4) Правильно ли поступили мои врачи, не назначив мне после операции ни химии, ни облучения.
Ответы
Ответы специалистов отмечены меткой «Специалист», их имена ведут на профиль.
Остерегайтесь мошенников, не высылайте никому деньги!
1. Граница нормы маркера - не выше 2,5 нг/мл. Повышение уровнем SCC у пациенток с раком шейки матки (РШМ) IB и IIA стадий, не имеющих метастазирования в регионарных лимфоузлах, свидетельствует о риске развития рецидива. При рецидиве РШМ SCC позитивен в ≈90% случаев и опережает клиническое проявление прогрессирования заболевания. Таким образом, регулярное определение SCC каждые 3 мес. позволяет выявить развитие рецидива за 2-6 мес. до его клинических проявлений. Это может иметь значение при отборе пациенток для лучевой или оперативной терапии. Повышение уровня SCC, регистрируемое в двух последовательных определениях, означает прогрессирование или рецидив в 76% случаев, при этом частота ложноположительных результатов составляет 2,8-5%.результатов составляет 2,8-5%.
2.ВЫ все делаете правильно.
3. Прогноз не может обсуждаться заочно.
4. Это вопрос не ко мне.
2.ВЫ все делаете правильно.
3. Прогноз не может обсуждаться заочно.
4. Это вопрос не ко мне.