День добрый, Спасибо большое что Вы мне ответили. Я понимаю, что вот так заочно ничего сказать нельзя по метод…
25.05.2010 года мне была проведена лазерная конизация (ЛК)шейки матки ( карцинома in situ шейки матки T0H0M0 ЛК 3 клинической группы, ПГЗ: Cr in situ шейки матки, инвазия?, В ц/канале - хр. эндоцервицит, в метаплазированном эпит - дисплазия 2). Вирус папиломы человека гетотип 16,45,58,51.
30.06.2010 года (через месяц после ЛК) был взят мазок на цитологию: в мазках шейки матки и цервикального канала цитологическая картина рака n situ шейки матки, подозрение на плоскоклеточный рак.
06.07.2010 взята биопсия: в соскобе из цервикального канала структуры CIN 3/cаncer in situ , Инвазия?.
в июле проведены: ФГДС, ректосокпия, УЗИ брюшной полости, малого таза - без отклонений и изменений.Сданы: кровь биохимия, общий, Гепатиты, ВИЧ , сахар, моча, флюрография - анализы хорошие, все в норме.
В настоящее время назначена операция по ампутации шейки матки.
Вопросы следующие: 1) насколько я поняла из прочитанного в Инете рак шейки матки развивается из-за наличия ВПЧ под воздействием дополнительных негативных факторов (ослабленный иммунитет, инфекции, эрозии и др). Мой лечащий врач в онкологии почему-то даже не дала направление на исследование ВПЧ , не ставила вопрос, не спрашивала меня (скрининг я прошла по собственной инициативе). Может ли сейчас наличие ВПЧ влиять на метод лечения (удаление шейки матки) и может ли он в дальнейшем после удаления ШМ дать осложнения на другие органы. 2) Как Вы считаете, есть ли необходимость в удалении сейчас и матки, чтобы в дальнейшем максимально исключить повторную операцию. Конечно, мне 30 лет, одни роды и врачи будут стараться максимально сохранить детородные органы, но в январе этого года у меня была дисплазия 2-3 ст., провели выпаризацию, в мае уже рак ин ситу - провели конизацию, сейчас снова рак ин ситу, Инвазия под "?". Может действительно будет лучше удалить максимально все сейчас? насколько велика вероятность повтора операции в ближайшем будущем? и насколько реальна возможность после удаления шейки матки беременность и вынашивание ребенка. Знаю, что теоретически родить ребенка после удаления ШМ возможно, да и на практике случаи были, но что-то не особо много видимо. И последний вопрос, который меня волнует больше всего: в Интернете читала, что после лечения ШМ (вапаризации, конизации) мазок на цитологию берется не раньше 6 недель после лечения, а в некоторых случаях даже после 10 недель или полгода. Ранне исследование может дать ложный результат. Скажите, пожалуйста, может ли оказаться так, что мои последние цитология (4 недели после конизации ШМ) и биопсия (после 5 недель конизации ШМ) неверные. Если вероятность того, что по-прошествии еще 2-3 недель результаты могут измениться в лучшую сторону (или в худшую)?? Стоит ли мне пока подождать с операцией по удалению ШМ и через некоторое время провести биопсию а там как получится или нет смысла ждать? Большое спасибо. Всего доброго.
НЕ обсуждается тактика ведения онкопатологии заочно!