banner1
 
В конференциях отмеченных зеленым сегодня были ответы специалистов.
Желтым – не более недели назад.

 

онколог | 03.ru - медицинские консультации онлайн

 

онколог

02:32 24-10-2009 / nikrolle, обратиться

Посоветуйте, пожалуйста, как продолжать лечение больной 19-летней девушки, у которой в марте 2005 г. в ходе операции с комбинированной пластической ляминэктомией L3-L4 и стабилизацией задних опорных структур скобами из никилид-титана была субтотально удалена эпендимома конского хвоста, исходящая из терминальной нити на уровне L3-L4. Как показала сделанная предварительно МРТ, опухоль размером 8 х 1,4 см, расположенная от уровня L2 до L5, заполняла весь позвоночный канал, вызывая смещение корешков спинного мозга к периферическим отделам. После операции был проведен курс рентгенотерапии. Контрольные Р-граммы и МРТ в последующие три года были без отрицательной динамики, но в октябре 2009 была выявлена МР-картина множественных очаговых образований по ходу мозговых оболочек в грудном отделе спинного мозга (оболочечные mts опухоли конского хвоста?). При в/в введении парамагнитного контрастного вещества вдоль мозговых оболочек, преимущественно по задней поверхности спинного мозга, выявляются множественные участки патологического накопления контрастного препарата различных размеров – от мелкоточечных (на уровне тел Th3-Th5 позвонков) до узловых образований размерами 1,5 х 0,5 см (на уровне тела Th9 позвонка) и 1,0 х 0,3 см (на уровне тела Th11 позвонка). Отмечается также отчетливое увеличение размеров зоны патологического накопления контрастного препарата вдоль мозговых оболочек на уровне Th11 позвонка по сравнению с исследованием годичной давности. МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника патологических изменений не выявила. Оперировавший ее нейрохирург советует подождать с повторной операцией до появления слабости в ногах из-за большой вероятности парализации. Нет ли каких-нибудь консервативных методов лечения, появившихся в последнее время?

Ответить

Имя

Населенный пункт


[Заменить картинку!]

<== Какое слово на картинке?:
Получать ответы на e-mail:


Подписаться без сообщения


Портал зарубежной недвижимости JJC.Ru