ВОПРОСЫ:
Клинический диагноз: Ca gl. mammal dektral( центральный квадрант) код МКХ С50.1. T4N1M0 стадия 3. Морфологическое заключение : железистый Ca низкой степени дифференцировки.
Диагноз: Рак правой молочной железы T4N2M0
Гистологическое заключение №48987-89 от 04.11.2011: Инфильтрующий протоковый рак молочной железы.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ:
1.прописано 4 курса неоадъювантной полихимиотерапии,
Доцет 120мг внутривенно
-Циклофосфан( эндоксан) 1000мг внутривенно
-Эпирубицин100мг внутривенно
2.после 2-го курса КТ и анализы крови
3.после 3-го курса анализы крови
4.после 4-го курса КТ компьютерная томография и анализы крови
5. операция по удалению яичников
6. дополнительно 2 курса неоадъювантной полихимиотерапии
7. по результатам анализов возможно облучение
8. операция по удалению груди (мастэктомию) с удалением регионарных лимфатических узлов ( в зависимости от результатов анализов и КТ).
На сегодняшний день 4 курса неоадъювантной полихимиотерапии уже прошла
1. 18.01.2012г после прохождения ПЭТ –КТ в больнице Асута установили , что размер опухоли уменьшился с 58х49х27мм. до 18мм
2. рекомендовали провести 4 курса ХМТ :
-герцептин 528мг
-паклитаксел 315мг
-карбоплатин 600мг
Насколько эффективно использование герцептин в конкретном случае????
Ведь 18.11.2011гг Результат иммуногистохимического исследования:
эстрогена рецептор( клон 1D5): ++умеренно позитивная реакция 34-66%
прогестерона рецептор(клон636): ++умеренно позитивная реакция 34-66%
HER2/new. (поликлональный )(клон CB11): ): + негативная реакция
СПАСИБО!!!