Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл лечения азооспермии у мужа при следующих результатах спермограммы: Объем эякулята 4,5мл, цвет эякулята бело-серый, PH 8ед, полупрозрачный эякулят, консистенция вязкая, концентрация сперматозоидов 0 млн, агрегация отсутствует, агглютинация отсутствует, лейкоциты единичные в п/з, эритроциты в эякуляте не обнаружены, макрофаги единичные в препарате, клетки сперматогинеза не обнаружены, эпителий 0-1-4 в п/з, флора скудная смешанная.
Это означает, что в эякуляте сперматозоиды не найдены.
Сперматозоиды могут отсутствовать по двум причинам:
1. Их нет совсем (секреторная форма азооспермии). В этом случае возможно только использование донорской спермы
2. Они (сперматозоиды) есть, но в силу перенесенных травм, воспалительных заболеваний нарушена проходимость семявыносящего протока. Т.е они есть в яичке, но их нет в эякуляте(обструктивная форма азооспермии). В этом случае для решения репродуктивных проблем возможно проведение TESA.
Для того чтобы установить истинную причину необходимо проводить диагностическую пункцию яичка. Лучше это исследование проводить в одной из клиник эко, где будет проведена не только диагностика, но и в случае получения достаточного кoличества материала, сперматозоиды могут быть заморожены для дальнейшего применения в программе ИКСИ.
Возможно как предварительное проведение биопсии, так и во время планируемого протокола TESA/ИКСИ.
Возможные «плюсы» и «минусы» разных подходов описаны здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=158133
С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ, доимплантационной диагностики пола плода Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 336-30-50
( Российско- Финский Центр “ АВА- ПЕТЕР” г. Санкт- Петербург. )
объем - 1,8
консистенция - вязкий
разжижение - 20мин
вязкость -0,2 см
цвет - светло-серый
запах - специфический
РН - 8,3
мутность - мутный
слизь - нет
Автоматический анализ на спермоанализаторе и Морфология сперматозоидов - все по НУЛЯМ
Микроскопия
Агглютинация - нет
Агрегация - нет
Лейкоциты - 2,3
Эритроциты - нет
Липоидные тельца - мало
Заключение: Азооспермия
Лимонная кислота - 7,02 мг/весь объем
Фруктоза 29,50 ммоль/л и 53,10 мкмоль/весь объем
Борис Александрович, ответьте какие анализы необходимо сдать для выявления вида азооспермии, и есть ли шанс забеременеть естественным путем и подсккажите что вообще сейчас необходимо предпринять и уда обращаться????