Здравствуйте, доктор. Я не протяжении года не могу забеременеть. До этого врач мне назначал прием Ярины с целью контрацепции, после ее отмены было 3 нормальных МЦ. К сожалению не знаю овуляторных или нет. Затем наступила задержка , сделала УЗИ.Врач дал следующее заключение: ЭХО-признаки мультифолликулярных яичников. Обратилась к гинекологу, после осмотра поставлен диагноз :Дисфункция яичников (НМФ). Конституц.ожирение 1 ст.
НАзначен дюфастон с 14 по 25 день МЦ 20 мг +витамины+диета. Затем было проведено УЗИ иследование на 5 ДМЦ - без Уз признаков доминантного фоликула.УЗ признаки дисгормонального состояния фолликулярного аппарата яичников, легкой неоднородности миометрия. гормоны на 2 Дмц (ФСГ 6,71, ЛГ- 15,92, пролактин - 427,8, прогестерон - 0,788, 17-оксипрогестерон-1,16, эстрадиол-98,86, тестостерон-0,76, дегидроэпиандростерон сульфат -406,2, кортизол - 196,2, ГСПГ- 23,93) .
Результатов лечения никаких. Как мне быть и что делать?
Я очень хочу забеременеть. Посоветуйте тактику, с чего начать обследование, какие могут быть причины не наступления беременности.
Для того, чтобы определить причину бесплодия и определить тактику лечения, Вам необходимо провести специальное обследование.
В рамках этого форума очень часто задаются вопросы относительно обследования при бесплодии. Ниже я хотел бы привести перечень обследования, позволяющий установить причину бесплодия и провести адекватное лечение. Естественно, при выявлении какой-либо патологии как со стороны мужа, так и со стороны жены, этот перечень может быть изменен:
Обследование мужа (желательно провести в первую очередь):
1. спермограмма с учетом 3-5 дней воздержания
2. морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру
3. кариотип, анализ AZF локусов Y хромосомы (AZFa, AZFb, AZFc) на наличие микроделеций (по показаниям)
Обследование жены:
1. исследование состояния матки и проходимости маточных труб (гистерография или гистероскопия и лапароскопия)
2. анализы крови на АМГ, ТТГ, Прл (по показаниям).
3. заключения узких специалистов (по показаниям)
4. бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала на хламидии, микоплазму и уреаплазму
5. обследование на цитомегаловирусную инфекцию.
Кроме вышеперечисленного перед проведением процедуры ЭКО (если эта процедура планируется ), назначается ряд исследований, необходимых для проведения оперативного вмешательства (группа крови и резус-фактор, анализы крови на RW, СПИД и австралийский антиген, анализ крови на а/т к вирусу гепатита С, клинический анализ крови +свертываемость, мазки на флору и степень чистоты, документы о проведенном ранее обследовании и лечении)
С уважением,
к. м. н. Б. Каменецкий
Для консультации и/ или проведения процедуры ЭКО/ИКСИ, доимплантационной диагностики пола плода Вы можете предварительно записаться ко мне на прием по тел: (812) 336-30-50
/ Российско- Финский Центр « АВА- ПЕТЕР» г. Санкт- Петербург. /
PS: Начинать исследование лучше со спермограммы мужа.