Вопрос дерматологу. Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте Доктор! Очень надеюс…
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Здравствуйте Доктор! Очень надеюсь на вашу помощь. Ребенку было около 11 месяцев как он перестал подниматься на ноги, значеня этому не придали, так как малыш только, только начал вставать на ножки, подумали просто боится. В год заметили отечность на указательном и среднем пальцев обеих рук, так же воспаленны были некоторые пальцы на ногах. Обратились в больницу. Месяц его обследовали, поставили диагноз ювенильный артрит, полиартрит активность 2ст, ФН2. Легкая дефицитная анемия. При выписки так же еще не втавал на ноги, была отечность, гиперемия кистей и стоп, субфебрилитет. Совсем не мог опереться на ноги, время от времени поднималась температура до 38-39, ноги в коленях не выпрямлялись оссобенно левая. Результаты обследования Общий анализ крови: лейкоциты 10.9; лимфоциты 20.8; моноциты 6.9; нейтрофилы 57.5; эозинофилы 13.4; эритроциты 5.03; гемоглобин 93; тромбоциты 391; СОЭ 24. Биохимический анализ крови: общий белок-64г\л; альбумины-38.6г\л;мочевина-2.6ммоль\г;мочевая кислота-3.0мг%;креатинин-0.4мг%;АлАт-8Е\л; АсАт-49Е\Л; билирубин общ. -11мкмоль\л;связ. -1мкмоль\л;своб. 10мкмоль\л;АСТЛО-67ЕД;щелочная фосфатаза-141Е\л;ревмофактор 16.9Ед\л, серомукоиды 0.3Ед;Ig A-0.57г\л;Ig G-4.9г\л;Ig М-1.24г\л;С3-1.26г\л;С4-0.24г\л;К+-5.0 ммоль\л; Na+-131ммоль\л; Ca общ. - 121ммоль\л;НЖСС48.7мкмоль\л;СРБ-8.2мг\л;КФК-43Е\л;Сыв. Fe-7.2мкмоль\л Кровь на Anti-Cyclic Citrullinated Peptid(CCP)отр. Кровь на Антиген HLA В7-положительно Кровь на Антиген HLA В27-отрицательно антинуклеарные антитела-положительно Мазок из зева на флору массивн. Рост Strept. Spp(viridans)gr. Анализ мочи-норма кал на яйца гельминтов, соскоб на энтеробиоз-отрицательно кал на диз. Группу, сальмонеллез-отрицательно ЭКГ сердца-в норме Д-ЭХО-КГ Аномально расположенные хорды в полости левого желудочка. Параметры, сократимость в норме. Рентгенограмма органов грудной клетки, все в порядке. Рентгенограмма колленных суставов-признаки гонита Лучезапястные и тазобедренный суставы без оссобеностей и паталогии. Было назначенно лечение: диклафенак, зодак, курантил, актиферин, фолиевая к-та, метотрексат(посоветовали на словах колоть методжект)7.5мг один раз в неделю. На данный момент мальчику 1.5 года, начал ходить, СОЭ и СРБ пришли в норму, около 3х месяцев как сам ходит(даже бегает) ножки почти прямые. Так же делаем ему массаж, колем методжект, пьет фолиевую к-ту. Диклофенак отменили. Анализы все в норме, кроме Кровь на Антиген HLA В7-положительно антинуклеарные антитела-положительно Кровь 1отрицательная, мальчик. Примерно в 4 месяца гноился глазик, офтальмолог сказала что это просто узкий слезный канал, назначил капли в нос, все быстро прошло, но повторилось при первой простуде при насморке. Еще в 9 месяц были около пупка сгруппированные красные, плотные прыщики без содержимого внутри, диаметр 0.5мм всего штук восемь. Имеет ли это все значения не знаю. До поставленного диагноза болел только орви. Посоветуйте пожалуйста какие еще нужно сдать анализы что бы исключить инфекционно-аллергический артрит? Спасибо.
Вопрос с сайта: «www.kosspa.ru»