Здравствуйте!Прошу,Вас,помочь.
Вопроса 2:
1)Необходимо ли делать операцию сейчас или можно отложить на год или два в связи с тем,что я нерожавшая?
2)Можно ли мне вылечиться неоперативными методами лечения?Например радиочастотной аблацией узлов?
Мне 26 лет,вес 53кг.,нерожавшая.
Впервые узел в щитовидной железе был обнаружен в 2010г.
27.05.10
Правая доля:Длина 43мм, толщина 18мм, ширина 20мм, объем доли 7,2 куб.см
Левая доля:Длина 38мм, толщина 16мм, ширина 10мм, объем доли 6,6 куб.см
Перешеек ширина 2,6мм
Контуры ровные,четкие
Эхогенность обычная
Эхоструктура в лев.доле гипоэхогенный узел с ровными,четкими контурами 11х6мм,в котором фиксируется кровоток
07.06.2010
ТТГ 1,312
2012г.
ГУЗ "Казанский эндокринологический диспансер"
31.01.2012
Правая доля: 13,5х18.5х48 мм., объем доли 5,7 куб.см ,контуры четкие, структура однородная
Левая доля: 14х16х43 мм., объем доли 4,6 куб.см ,структура неоднородная:в средней трети доли гипоэхогенное образование 12х6х8.8 мм. с четкими контурами и однородной внутренней структурой(с перинодулярным кровотоком)
В режиме ЦДК-васкуляризация ткани щит.железы не изменена
Перешеек ширина 3 мм
Контуры ровные,четкие
Эхогенность изоэхогенная
Структура однородная
01.02.2012
ТТГ 0,681
Диагноз:Узловой зоб/аденома левой доли щит.железы/эутиреоз
Рекомендации: консультация ЛОР-онколога с решением вопроса о оперативном вмешательстве
Республиканский клинический онкологический диспансер
02.03.2012
Правая доля:17х22х40 мм.,без узловой патологии
Левая доля:15х18х40 мм.,по передней поверхности сох-ся гипоэх. узел 12х5 мм. с ровными контурами,возможно содержит коллоид,при ЦДК в узле опр-ся кровоток
Перешеек 4 мм. б/о
Лимфоузлы не увеличены
3.02.2012
Проведена ПАБ щит.железы под УЗ-контролем,цитология-на фоне обильного гомогенного коллоида небольшие группы тиреоцитов с явлениями умеренной дисплазии.По данным цитологической картины нельзя исключить наличие фолликулярной опухоли аденомы
Объективный статус:Язык влажный,кожные покровы чисты,влажные.Шея:длинная.Щит.железа:безболезненная,эластичная,узловые образования пальпаторно не определяются.Лимфоузлы шеи не пальпируются
Диагноз: D34 доброкачественное новообразование щитовидной железы
Рекомендации:Оперативное лечение в связи с цитологической картиной фолликулярной опухоли щит.железы.
Если вы хотите рожать, то тем более должны быть заинтересованы в проведении операции.
Даже полное отсутствие щитовидной железы не препятствует беременности.
Единственный метод, который позволяет подтвердить или исключить рак - биопсия. В некоторых случаях и он не обладает достаточной точностью, даже если повторен несколько раз.
Например, в случае обнаружения фолликулярной опухоли. По биопсии или как-то еще без операции в настоящее время невозможно отличить фолликулярную аденому от фолликулярной карциномы. Первая требует операции, вторая - нет. Поэтому операция проводится в любом случае, то есть и при аденоме: польза от такого вмешательства превышает риск.
Влияние беременности на многие опухоли предсказать невозможно. Поэтому если это возможно, их удаляют до беременности. В вашем случае - возможно.
У вас нет "полноценной щитовидной железы". У вас неверные представления об опухолях щитовидной железы.
Мое мнение вы уже слышали. Начитывать курс диагностики и лечения эндокринных заболеваний я не имею ни желания, ни возможности. По крайней мере - не в рамках этой заочной консультации.