Здравствуйте!
У 4- х летнего ребенка аденоидит. С сентября этого года ребенок перенес ларинготрахеит, синусит, ангину, отит. Друг за другом. С виду вроде сейчас здоров, но наблюдается субф. темп- ра и боль в коленных суставах(после ангины кололи бициллин, но все равно редко, но жалуется). Часто устает. Утром в горле течет по задней стенке. Будем проводить аденотомию.
Чтобы исключить другие, кроме аденоидита, причины субф- та, сдавали анализы. Моча 3- х кратно- все в норме. В посеве мочи- клебсиелла 5* 10в3. УЗи почек- в норме. Кровь: повышенный показатель щелочной фосфатазы- 835 при норме до 645ммоль/ л. Что это?
Подозреваю латентную форму хр. пиелонефрита или(и)что- то с суставами(остепороз, нарушение кальц. обмена). Антистрептолизин- 6 при норме до 200, ревм. фактор- отриц. В сут. объеме мочи лейкоцитов- 1, 9 млн. (норма- 1, 4 или 2 ? ?), эритроцитов- 0, 86 млн.
Прокомментируйте, пожалуйста. И какие исследования нужно сделать "для полной картины". Можно ли делать аденотомию амбулаторно при (возможно)хр. пиелонефрите?
Спасибо.